类风湿性关节炎使用哪类激素
类风湿关节炎患者应用激素有两种情况:
第一个是全身应用,主要是口服强的松或者甲泼尼龙,一般首选强的松,全身应用激素治疗的适应症,是患者合并全身明显的炎症反应或者伴有心脏、肺脏、眼睛以及神经系统等脏器受累的重症患者。如果是为了缓解全身炎症反应,缓解关节肿痛,一般使用小剂量、短疗程的激素,而对于合并系统症状的患者,则需要根据具体的病情,需要应用中到大剂量的糖皮质激素。
第二种情况是关节腔注射糖皮质激素,他可以更快地减轻患者关节炎的症状。一般使用曲安奈德或者得宝松这类药物,但是平凡的关节腔穿刺,会增加关节腔感染的风险,以及发生类固醇晶体性关节炎的副作用,所以一年之内关节腔注射不能超过3次。另外,在应用糖皮质激素的同时应该注意补充钙剂、维生素d等,以预防骨质疏松,并且监测血压、血糖等变化。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
类风湿性关节炎用激素吗
类风湿性关节炎是可以应用糖皮质激素进行治疗的,激素具有强大的抗炎抗免疫作用,因此广泛应用于风湿免疫性疾病,尤其是结缔组织病中,能够迅速缓解关节肿痛症状和全身症状,糖皮质激素治疗类风湿关节炎的原则是,要小剂量、短疗程。
使用激素必须同时应用改善病情抗风湿药,第一次中等剂量的激素与改变病情抗风湿药联合应用,在初始治疗阶段,对控制病情大有益处,当临床条件允许时,也就是病情缓解后,要尽快地递减激素用量直至停用,如有心、肺、眼等器官受累的重症患者,可给与中到大量激素治疗。
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可以选择保守治疗,比如针灸热敷理疗等,也可以应用非甾体类抗炎药,比如布洛芬,阿司匹林和糖皮质激素等进行治疗。同时,也要针对链球菌的感染应用抗感染药物。患者在病情发作期要注意休息,注意保暖,防止受寒受凉,要避免劳累,同时加强营养,饮食多以清淡为主,戒烟戒酒,忌食辛辣刺激油腻的食物。多吃富含钙质,矿物质,维生素比较高的水果以及蔬菜。
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