部分腹透患者常常感到皮肤瘙痒,这也是他们最烦恼的症状之一,其原因目前尚未完全阐明,甲状旁腺激素可能是原因之一,甲状旁腺激素可致高钙,皮肤钙化,并刺激肺的细胞释放组胺。
目前有许多方法试图被用于治疗皮肤瘙痒,比如可以使用润滑剂或止痒酒精外擦,口服抗组织胺药,肝素、低蛋白饮食,减少透析液中镁的浓度等,但是疗效通常是有限,静脉内推注利多卡因可以减少症状,但仅持续一天,且利多卡因对心血管系统有影响。
一些研究表明,紫外线照射可以改善瘙痒症状,每周期三次全身照射可使症状缓解达数月,电神经刺激肥大细胞稳定剂酮替芬、多巴胺拮抗剂均有一定作用,对于各种治疗措施难以缓解的瘙痒患者,应考虑甲状旁腺完全切除,如果仍然不能缓解的,可以通过肾移植,有望获得满意疗效。
黄疸患者伴有皮肤瘙痒怎么办?
一般来说临床上黄疸患者出现皮肤瘙痒的原因目前仍然不是十分明确,可能与胆汁酸或胆盐刺激皮肤神经末梢有一定关系,胆汁淤积性急性黄疸通常有明显的皮肤瘙痒,而且持续时间较长。
临床上的治疗效果也不是很明显,建议患者可以考虑使用考来烯胺,称为消胆胺以及抗组胺类药物,紫外线照射。另外中药红藤也有一定的治疗作用,对于严重胆汁淤积的患者可以考虑行术胆红素吸附治疗,清除体内胆汁酸,胆红素,游离脂肪酸等以达到缓解皮肤瘙痒的目的。
肝病患者出现皮肤瘙痒是为什么,怎么办
肝病患者出现皮肤瘙痒可能是因为胆汁淤积导致的,也有可能是湿疹引起的,可以通过局部使用药物的方式进行治疗。
1、胆汁淤积:患有肝病的患者通常都会出现皮肤瘙痒的症状,一般这是因为患有肝病的患者肝功能会出现下降,这样就会导致患者胆汁分泌遇到障碍,从而引起胆汁淤积的情况,在随着血液循环流至全身时就会导致胆红素是皮肤和巩膜出现变黄,使胆汁酸盐沉积于皮肤,从而刺激皮肤内的感觉和神经末梢,最后使患者出现皮肤瘙痒的症状,当出现这种症状时患者可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂进行局部清洗,可以有效的缓解瘙痒的症状。
2、湿疹:如果患有肝病的患者平时不注意局部卫生就会引起湿疹的发生,患者通常会出现米粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,皮损常融合成片,而且向四周蔓延,同时并伴有剧烈瘙痒的症状,患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。
在治疗期间患者一定不要吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、花椒、大蒜等,以免加重病情。
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