首先我们知道奥卡西平其实是卡马西平的10-酮基结构类衍生物，它是一个新型的抗癫痫药物，这个药品主要是通过它的活性代谢产物10-羟基代谢物发挥作用，这个10-羟基基代谢物代谢物能够阻止电压敏感性的钠通道，通过这个稳定过度兴奋型神经细胞膜，可以抑制神经元重复放电，减少突出的一个冲动的传递。
这些作用对于防止癫痫发作，在整个大脑的扩散是非常重要的，另外这个药品还可以增加这个钾离子通道的传导性和调节高电位激活钙通道，也有助于抑制癫痫的发生。
卡马西平片的功效与作用
卡马西平片为抗惊厥药和抗癫痫药，其药理作用表现为抗惊厥，抗癫痫，抗神经性疼痛，抗躁狂-抑郁症，改善某些精神疾病的征状，抗中枢性尿崩症，卡马西平片口服吸收缓慢，且不规则，个体间差异大，用于治疗以下疾病，一，癫痫包括部分性发作，和全身性发作，是单纯及复杂部分性发作的首选药，对复杂部分性发作疗效优于，其他抗癫痫药，对典型或不典型失神发作，肌阵挛发作无效。二，抗外周神经痛，包括三叉神经痛，及三叉神经痛缓解后的，长期预防性用药，舌咽神经痛，脊髓痨和多发性硬伤，糖尿病性周围性神经痛，患肢痛和外伤后神经痛，及疱疹后神经痛，对三叉神经痛，舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好，用药后24小时即可奏效，本药的止痛效应，限于神经源性疼痛，一般疼痛不要用，用作特异性疼痛综合征的止痛药时，如果疼痛完全缓解，应每月减量至停药。三，预防或治疗躁狂-抑郁症，对锂剂抗精神病药，抗抑郁药无效的，或不能耐受的双相障碍有效。四，中枢性部分性尿崩症。五，酒精癖的戒断综合征。
需要特别注意的是，卡马西平片可导致，史-约（Stevens-Johnson）综合征（SJS），及中毒性表皮坏死溶解症（TEN），人类白细胞抗原等位基因，（HLA-B*1502）阳性者不应使用，除非利大于弊。卡马西平片可导致，再生障碍性贫血和粒细胞缺乏，老年人对本药较敏感，可引起认知功能障碍、精神错乱、激动、不安、焦虑、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再生障碍性贫血。本药可以透过胎盘屏障，妊娠期间使用可能导致，胎儿脊柱裂等先天畸形，妊娠早期妇女慎用，本品可随乳汁排泄，哺乳期妇女不适宜使用，禁用于对本药，及其他结构相关药物，比如说三环类抗抑郁药过敏的患者，心脏房室传导阻滞者，血常规严重异常的患者，血清铁严重异常者，有骨髓抑制病史者，严重肝功能不全者。
卡马西平片的副作用,
卡马西平片一种治疗作用比较广泛的药物，是抗惊厥药，也是镇痛药，服用时注意一些副作用：1.初始服药量太大或老年患者服用，偶尔或经常会出现一些副反应（如头晕、头痛、共济失调、嗜睡、疲劳、复视）；胃肠道不适（如恶心、呕吐）以及皮肤过敏反应。与剂量相关的副反应，通常在几天内自行减轻或减少剂量后减轻。2.中枢神经系统的副反应可能是剂量过高或是血药浓度明显波动的表现。在这种情况下应进行血药浓度监测，降低每日剂量服用并将它分成3-4次服用。3、血液方面：偶见或常见白细胞减少。偶见嗜酸性细胞增多症、血小板减少。4、内分泌系统和代谢方面：偶见由于抗利尿激素（ADH）样作用而引起的浮肿、体液潴留、体重增加、低钠血症和血浆渗透压下降。
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