做食管检查的时候常规的应该空腹，给病人口服产气剂或者是1%到2%的含碘对比剂二百到四百毫升，病人取仰卧位，自胸骨切迹扫描的食管胃交界处，增强扫描可以使食管和纵隔结构的对比更清楚，准确判断食管癌的分期和预后有重要的价值。
检查胃的时候，检查前一周不能服用重金属药物，禁食6到8小时，检查前三十分钟口服中性对比剂1000毫升，胃充分充盈是此项检查成功的关键，从胸骨剑突扫描到脐部，采用屏气扫描法，增强扫描有助于病变的定性，可以用三七扫描方式进行图像后处理，采用平面容积重建技术获得多方位二维或三维图像，表面遮盖显示法，表面透明显示法，和ct仿真内镜成像可以获得多种胃肠道三维重建图像。
食管癌的诊断检查
怀疑患者有食管癌的可能性，最主要的诊断检查是食管胃镜的检查，通过食管胃镜来观察患者食管内的病变情况，在食管胃镜检查的时候，发现患者食道有恶性病变的情况，需要进一步行食管胃镜下的病理活检，在取得一定的病理组织后，送病理科，最终经病理学来明确诊断患者是否是食管癌。
在诊断明确患者属于食管癌以后，还需要进行像胸部增强CT，浅表淋巴结彩超以及腹部的影像学检查等来进一步明确患者的临床分期，同时也需要完善一些血液学的检查，通过综合的评估，为下一步规范的诊治提供良好的依据。
食管癌的检查方法
食管镜检查加活检病理检查是明确食管癌的主要依据。其他辅助检查可包括血常规，生化，肿瘤标志物等实验室检查，影像学检查有X线检查，CT，磁共振，超声，PET-CT等，这些检查有助于了解食管癌的部位，大小，分期等，为制定下一步治疗提供依据。
另外，心电图，肺功能，心脏超声等检查有助于评估是否可以耐受手术。食管癌可分为颈段食管，胸上段食管，胸中段食管，胸下段食管，鳞状细胞癌和腺癌是常见的病理类型。
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