乳腺小叶增生的诊断主要有以下几个方面：
一，症状，乳房疼痛以胀痛为主，伴有牵拉痛或隐痛，可累及一侧或双侧乳房，疼痛多有周期性，常感觉乳房胀痛，在月经前三到四天更为严重，经后痛感消失或减退。
二，伴随症状，可伴有胸闷不舒、精神抑郁、心烦易怒、月经不规则，或痛经、闭经等症状。
三，体征，一侧或双侧的乳房内可触及，单个或多个的硬结，尤以乳房的外上象限多见。
四，病程，病程比较长，长达数年，肿块的生长和发展多呈间歇性，常在经前加剧或出现较长时间的缓解。
五，钼靶检查，病变广泛的乳腺可呈均匀密度增高的阴影。
六，b超检查可显示乳腺增生部位不均匀的回声区。
小叶增生和乳腺癌区别
在临床中这个乳腺的小叶增生，是一种常见的良性疾病，而乳腺癌是一种恶性疾病，由于小叶增生可以与，乳腺癌同时出现。所以必须在临床中，对于两种疾病的这种症状，加以甄别以便能及时，及早地发现异常病情，其实这两种病情，都有一个疼痛的症状。但是这个疼痛的症状，有什么样的区别呢，小叶增生是由于激素本身水平的，波动而引起的，最早的表现有可能是，乳房一侧有包块，乳房的双侧同时会有胀痛，而且这个胀痛有可能有周期性。即在月经前或者月经后，有的患者会有加重，或者症状会有减轻，而乳腺癌的这种疼痛，大多数患者，没有乳房这种疼痛的症状，个别患者可能会在肿块的边缘，有刺痛感，而且这个肿块有可能，跟这个月经周期的关系，并不是非常大。
这种疼痛的出现，所以说这是一个鉴别的地方，还有一个是什么呢，就是说这个肿块的这种性质，小叶增生双侧乳房内，都有可能出现这种结节或者肿块，大小不等，质地相对的比较柔韧，不是非常坚硬，边界相对比较清晰。而乳腺癌它的这种肿块，一般都是孤立，单个的，一般是出现在一侧乳房内，内质地相对比较坚硬，与周围的组织的界限不清，肿块周围它的皮肤有可能有凹陷，出现橘皮征，乳头凹陷也相对的是不对称的。严重时会出现，一些皮肤破溃、溃疡，有的患者他还会出现，腋窝淋巴结肿大的情况。当然到了晚期，会出现其他器官的这种转移，向肺、肝、骨、脑部位的转移，这样可以作为一个，和乳腺小叶增生的疾病的，一个鉴别诊断。
乳腺囊性增生病如何诊断
乳腺囊性增生病就是临床上的乳腺增生，具体诊断如下：
第一，主要看症状，在月经前会出现乳腺疼痛、乳房肿胀，在月经到来后症状会有所缓解。有的人情况会比较严重，乳房的胀痛、疼痛会伴随整个月经周期。
第二，要看局部有没有结节或肿块，需做乳腺的B超进行检查，如果B超下没有看到明确结节或肿块，只是在查体或在触诊时可以发现乳房局部的包块，问题都不大，这是乳腺增生，也叫乳腺囊性增生病，一般不需要特殊的治疗，只要调整好心情就可以了。一般心情比较舒畅时疼痛会缓解，如果最近有生气、有精神压力大，症状会比较明显，如果疼痛非常严重，影响了正常的工作和生活，可以适当吃些活血化瘀的中成药。
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