肺癌早期最常见的症状是咳嗽，以咳嗽为首发症状的可以占到50%以上。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变，阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张以及其他的胸内合并症有关系。典型的表现为阵发性刺激性的干咳，一般止咳药常不易控制。
对于吸烟或者患慢性支气管炎的病人，如果咳嗽的程度加重，次数变频，咳嗽性质改变，比如说呈高音调金属音时，尤其是老年人，要高度警惕肺癌的可能性，还可以出现咳痰，痰中带血。有部分患者可能会有咯血的症状，有一部分患者会有胸痛，常表现为胸部不规则的隐痛，或者是钝痛，有的患者可以出现难以定位的轻度的胸部不适。还可以见到胸闷、气急，或者是声音嘶哑的表现。如果是出现以上的症状，要高度警惕肺癌的发生。
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