一，根据脓液细菌培养及药物敏感性试验，选用有效的抗生素控制感染。
二，排尽脓液促使肺早日扩张。及早反复胸膜腔穿刺，抽除稀薄脓液，于胸腔内注入抗生素和溶纤维素药物。对经反复穿刺后效果不佳者，应尽早行胸腔闭式引流。对小儿葡萄球菌肺炎引起的脓胸，多主张早期做胸腔闭式引流，可获得较好的效果。
三，全身支持治疗，包括加强营养、补充能量和蛋白，必要时可多次间断给予输血。
四，根据具体情况调整改进脓腔引流，以利于控制感染和改善全身情况。
五，手术治疗：消除致病原因，消灭脓腔和恢复肺功能。对于病程不长，肺内无病变，可行脓胸纤维板剥除术。对于病程长、肺内有病变或支气管胸膜瘘，可行胸膜肺切除，如一侧肺完全毁损，可行完胸膜全肺切除。
用药的原则就是急性脓胸根据脓液细菌培养及药敏试验选用有效的抗生素、支持对症和其他辅助药治疗。
肺脓肿的治疗策略
肺脓肿的治疗策略重点在于早期使用针对性的、强有力的抗生素消炎治疗，同时配合良好的支气管引流。
抗生素的消炎治疗是治疗肺脓肿的主要治疗措施，此时尽量的根据其感染的致病原选择敏感的抗感染药物治疗，通常抗感染的疗程一定要足，大多数患者有可能抗生素疗程在4-6周或者是根据胸部影像学检查发现肺脓肿吸收或仅存有小的稳定性的病灶，有时合并有厌氧菌的肺脓肿，有可能需要6-8周的抗感染治疗。在抗感染同时多需要根据病情使用一些祛痰药物，部分患者还可以配合体位引流，有时可以通过支气管镜的局部冲洗吸痰。
当然，还需要加强支持对症的治疗，部分慢性肺脓肿还要加强营养支持治疗。有时少数肺脓肿患者还需要外科手术治疗。
类肺炎性胸腔积液的西医治疗方法有哪些？
类肺炎性胸腔积液的西医治疗方法主要有以下几方面：
第一，针对原发病的治疗，主要是抗感染的治疗。抗感染药物的选择要根据引起肺炎感染的病原体来选择合适的抗感染药物。
第二，胸腔穿刺引流的治疗。如果胸腔积液量比较多，会对患者造成肺组织和纵隔的压迫，引起病人出现胸痛，呼吸困难等症状，这类的患者应该及时进行胸腔穿刺引流的治疗。
第三，对症支持等方面的治疗，比如止痛，止咳，退烧等相关的治疗。
类肺炎性胸腔积液的患者如果及时的给予治疗，很多患者是可以彻底治愈的。
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