肛周脓肿及肛瘘的病因为肛周皮肤或软组织感染,肛管内肛窦隐窝感染所导致。其病理机制为:
早期多位于肛门附近皮下和直肠黏膜下,为组织反应性蜂窝性炎症。
进展期:形成肛门附近皮下和直肠黏膜下脓肿,脓肿穿入直肠周围组织间隙形成窦道或瘘。在新生儿期深部骨盆直肠间隙脓肿少见。
肛周脓肿是什么引起的
肛周脓肿一般是由于肛窦受到细菌感染,没有得到及时治疗所引起,还有一部分患者是由于肛门局部外伤所引起。
肛周脓肿一般是通过肛门局部的检查进行初步的诊断,另外,还可以进行直肠内的超声检查或者是肛周核磁共振的检查,在诊断明确以后,主要是通过手术进行治疗,目前在临床上多是采用一次性的根治手术,减少了术后复发的几率,也可以避免二次手术的痛苦。
肛瘘是什么原因引起的
肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于齿状线上肛窦处,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个。经久不愈或间歇性反复发作。临床上引起肛瘘的最常见的原因是肛周脓肿,直肠肛门的外伤以及肛裂的反复的感染,还有一些其他血性感染和手术也可以引起肛瘘。
肛瘘的具体原因:1、肛周脓肿:肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
2、直肠肛门损伤:外伤,食物中的骨头、吞咽金属等物质,肛门体温计测体温,肛门镜检查等损伤肛管直肠导致细菌侵入伤口引起。
3、肛门裂反复感染:肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
4、会阴部手术:内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
5、结核:主要为吞咽结核菌引起,少数也可血行感染引起。
6、溃疡性结肠炎、克罗恩病伴发、直肠肛管癌等也可引起肛门直肠脓肿及瘘。
7、血行感染:糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病,因机体抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘘。
肛瘘的日常护理:1、注意个人卫生,经常更换清洁衣裤。
2、适当补充营养,进食高热量、高营养、高维生素、易消化的食物;避免辛辣、刺激性食物。
3、术后患者应遵医嘱定期换药,保持伤口清洁,预防感染。
4、遵医嘱定期复查,了解病情变化,如有不适,及时就诊。
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