九岁孩子偶尔自言自语不是病，可能是正常情况，如果经常出现自言自语的情况，可能是病，通常是有病理方面的问题，如抑郁症、自闭症、儿童抽动秽语症等。
1、正常情况：
孩子在生长的过程中有时候会出现自言自语的习惯，随着孩子年龄不断增长，这种症状就会消失。这就是自然的发展规律，家长没必要过于担心。
2、病理方面的问题：
抑郁症或者自闭症患儿都会有自言自语的表现，家长应多关爱孩子，给予陪伴及鼓励。临床上常见的儿童抽动秽语症，是儿童期常见的一类心理障碍，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中，常伴有学习困难、品行障碍、自言自语等，部分患儿成年后仍有症状，会明显影响患儿学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。此时需要及时带孩子到医院检查，明确后对症治疗。
自言自语是精神病吗
自言自语，其实在小孩身上就可以看到，在成年人身上也可以看到，这都是正常人。所以自言自语本身，其实不是精神疾病的表现，你看那些小孩他呆在那儿，他就会对着玩具，或者对着图片，在那自言自语。有的成年人，他自己也会自言自语。这其实是自己跟自己在对话，或者自娱自乐，这都不是问题。
但是往往有的一些精神病人，确实也有自言自语的现象，比如他会有幻听，会听到别人在跟他对话，别人叫他的名字，这时候他跟看不到的人在对话，就有自言自语，其实他不是在自言自语，往往是跟他的幻觉在对话，所以这是可能需要去了解的。所以当真正去了解自言自语，到底是怎么回事的时候，才能判定是不是得了精神疾病。
怎样改善自闭症孩子自言自语
改善自闭症孩子自言自语需要通过心理治疗以及药物治疗改善病情。
自闭症是一种有多种障碍的精神性疾病，患者可能是因为遗传因素，环境因素以及社会因素的原因所导致的病情发生，自闭症的患者可能会出现，情绪不稳、对任何事情没有兴趣、自言自语、社会交往障碍等现象发生，出现症状的患者需要及时就医，在医生的指导下做出对症治疗，以免耽误了最佳治疗时间，自闭症一般都是通过心理治疗以及药物治疗来改善病情，心理治疗包括，认知疗法、家庭疗法、放松疗法、言语训练，从而可以使患者接受正确的训练与教育，反而可以改善患者的症状，避免患者出现不良行为，同时服用药物，盐酸托莫西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行辅助治疗，会使病情达到更好的治疗效果。
平时患者的家属可以带患者去参加一些体育运动，促进病情恢复。
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