甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状,如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候,持续一个月,或者是大于等于二百微克每升持续两个月,影像学检查发现肝内占位,而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌,但是需要与其他的疾病进行鉴别。
比如说慢性肝炎患者,肝病活动的时候,甲胎蛋白与alt同步升高,多为一次性的升高或者呈反复的波动,一般不超过四百微克每升,时间也比较短暂,这种情况就不是肝癌的表现。
为何原发性肝癌要测甲胎蛋白
甲胎蛋白是肝癌敏感的特异性较高的标志物,因为甲胎蛋白被认为是由于肝细胞相似的幼稚细胞所产生的,在肝癌症状出现半年前就可能在其血清中检测到。血清甲胎蛋白上升要早于影像诊断,也就是说要比B超和CT等检查早,故具有早期诊断的优点被列为诊断肝癌的首选指标。
甲胎蛋白对于肝癌的检出率约为80%,甲胎蛋白的浓度越高一般提示预后越差,术后及肝移植后甲胎蛋白水平会急剧的下降。如果甲胎蛋白水平未降至正常,说明有小肿瘤残余的可能,如果甲胎蛋白水平下降后又升高提示肿瘤复发的可能。
甲胎蛋白能验几种癌
甲胎蛋白是临床上一种常用的肿瘤标志物,可用于检测肝脏的一些疾病,主要用于检测原发性肝癌,另外还有生殖腺胚胎组织发生的恶性肿瘤。
但是在临床上这个甲胎蛋白的检测只能作为检查这几种癌症的参考,因为除了这几种癌症之外,甲胎蛋白的升高,还见于肝内胆管结石,及急性肝炎、肝衰竭、肝硬化。此外,甲胎蛋白本身的指标动态变化,还要复查监测,来明确病情和病因。
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