甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状，如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候，持续一个月，或者是大于等于二百微克每升持续两个月，影像学检查发现肝内占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌，但是需要与其他的疾病进行鉴别。
比如说慢性肝炎患者，肝病活动的时候，甲胎蛋白与alt同步升高，多为一次性的升高或者呈反复的波动，一般不超过四百微克每升，时间也比较短暂，这种情况就不是肝癌的表现。
为何原发性肝癌要测甲胎蛋白
甲胎蛋白是肝癌敏感的特异性较高的标志物，因为甲胎蛋白被认为是由于肝细胞相似的幼稚细胞所产生的，在肝癌症状出现半年前就可能在其血清中检测到。血清甲胎蛋白上升要早于影像诊断，也就是说要比B超和CT等检查早，故具有早期诊断的优点被列为诊断肝癌的首选指标。
甲胎蛋白对于肝癌的检出率约为80%，甲胎蛋白的浓度越高一般提示预后越差，术后及肝移植后甲胎蛋白水平会急剧的下降。如果甲胎蛋白水平未降至正常，说明有小肿瘤残余的可能，如果甲胎蛋白水平下降后又升高提示肿瘤复发的可能。
甲胎蛋白能验几种癌
甲胎蛋白是临床上一种常用的肿瘤标志物，可用于检测肝脏的一些疾病，主要用于检测原发性肝癌，另外还有生殖腺胚胎组织发生的恶性肿瘤。
但是在临床上这个甲胎蛋白的检测只能作为检查这几种癌症的参考，因为除了这几种癌症之外，甲胎蛋白的升高，还见于肝内胆管结石，及急性肝炎、肝衰竭、肝硬化。此外，甲胎蛋白本身的指标动态变化，还要复查监测，来明确病情和病因。
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