先天性心脏病的分级根据左右两侧以及大血管之间有无分流，可以分为以下三类：
1，左向右分流型，这种情况最常见于室间隔缺损，动脉导管未闭和房间隔缺损。一般情况下孩子不会出现青紫。只有在剧烈哭闹或者是肺炎的情况下会出现暂时性的青紫。
2，右向左分流型。这种主要是由于大动脉起源异常或者是某些原因，导致右心的压力增高超过左心，会使血液从右向左分流，孩子会出现持续性的青紫，最常见于法洛氏四联症和大动脉转位。
3，无分流型，也就是心脏的左右心室、心房两侧和动静脉之间都没有异常的通路，最为常见的是主动脉狭窄，肺动脉狭窄。
怎么区分先天性心脏病的等级
首先在临床上先天性心脏病不分等级，手术可以分等级，但是病是不分等级的，一般主要根据以下三大类型来区别：第一种就是左向右分流型先天性心脏病，正常情况下是左右心房或左右心室之间存在异常通道，在心内出现无效的左向右分流，一般情况不会出现青紫，当参加特别剧烈的活动或者不可逆的病理性的改变，导致血液出现右向左分流才会出现青紫，这就是常见的左向右分流型心脏病。
还有就是右向左分流型心脏病，由于先天性心脏病的心脏内结构畸形，大部分的静脉血没有通过肺循环，进行了无效循环，通过右心系统直接到左心系统。
还有比如心脏内大动脉转位这一类的，虽然肺血很多，但是其并行循环，通过心脏内的室缺、房缺或者动脉导管进行交换，虽然心内血流交换足够，但是外周的氧供还是不够，所以这种情况就是紫绀型心脏病。
先天性心脏病怎么查
首先去找有经验的医生听一下孩子有没有杂音，观察孩子心脏区有没有异常搏动，胸廓有没有异常变化，还要看孩子的临床症状有没有青紫、缺氧、有无易劳累、多汗、喘气有没有三凹征、容不容易感染肺炎。
如果高度怀疑有先天性心脏病，一般建议做超声心动图检查，看看心脏频谱、血流动力学变化，看看心脏结构有没有异常，如果超声发现了有问题，基本上就确诊先天性心脏病。
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