心脏造影是将一根导管插入血管,通过导管向造影部位注入造影剂,在通过X射线观察造影剂显示下的血管和心脏的形态。心脏造影是心内科常用的微创介入检查手段之一,也是检查冠状动脉和心脏常用的有创检查方法。
1、冠状动脉造影:找到左右冠状脉口然后将造影剂经过造影导管注入左右冠状动脉开口处,通过不断的X线摄像清楚地将冠状动脉显影,了解冠脉的形态及血流情况,是诊断冠心病的金标准。
2、心室心房造影:在右侧桡动脉或股动脉搏动点处进行穿刺,先将鞘管插入桡动脉或股动脉内,再将导管、导丝送到主动脉瓣口,然后通过导管把造影剂注入心室或者心房,在X线检查下观察有无血栓、有无肿瘤以及检测心室心房的压力。
一般心脏造影使用的造影剂是含碘造影剂,因此在使用碘造影剂前24~48小时内要做碘过敏试验,同时患者应注意及时向医生告知有无碘过敏史,术前应检查肝功能、肾功能和凝血功能等。造影结束需对穿刺处进行压迫止血6小时左右,患肢手术侧上肢尽可能12个小时不进行明显活动。
心脏ct造影怎么做
心脏CT造影检查,需要将造影剂由静脉注射到血管内。心脏CT照影检查,属于损伤性检查,所以如果患者疼痛耐受力较低,建议在局麻的状态下进行。心脏CT造影检查可以明确心脏冠状动脉和心室心房内血液流动情况。同时还可以明确心脏是否存在心肌萎缩或者明确心房心室是否存在隔损。
做CT造影检查后,应大量饮水,促进造影剂排出体外。由于造影剂容易引起人肠胃不适,导致恶心、呕吐,所以在做造影前,应保持空腹状态。
为什么要做心脏造影检查
做心脏造影检查是因为心脏的内部血管一般只能通过冠脉CT或者心脏血管造影才能检查的出来,也就是冠心病,这是确诊冠心病的金标准,也就是最准确的方法。
心脏造影主要是指冠状动脉造影和左心室造影。心肌酶、肌钙蛋白、心电图、动态心电图、心脏彩超等这些检查只是查了关于心脏一些表面的问题。虽然冠心病目前有多种无创检查方法,如平板运动试验、心肌核素显像、冠脉CTA。其中冠脉CTA可以直接观察血管,其他检查都是间接检查手段,准确性就要差一些,尤其是不能准确判断血管狭窄的严重程度,只能给出很可能的结论。但是冠脉CTA与放射科技术人员的经验和技术密切相关,也会存在一定误差。然而通过心脏造影检查可以判断心血管患者冠状动脉狭窄的部位和程度,是最准确的方法。也可以对病情的程度进一步的进行评估,明确的诊断之后可以判断具体的诊疗方案。
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