总胆红素高于20μmol/L是严重，有可能表示患者存在病毒性肝炎、肝硬化等疾病，需要通过相应检查进行明确，确诊后可根据病因对症治疗。
胆红素是种橙黄色的色素，是血液循环中衰老红细胞在肝、脾及骨髓中分解破坏的产物，通过血液生化检查可以检查出总胆红素的含量，胆红素含量可反映肝细胞损伤程度，总胆红素过高可能表示患者存在肝部疾病，比如病毒性肝炎、肝硬化等，患者可能会出现皮肤黄、尿黄等症状，有些患者可能还会出现食欲不振、恶心等症状。
如果患者是由于病毒性肝炎导致的总胆红素高，可以在医生指导下应用阿昔洛韦片、恩替卡韦分散片等药物治疗，如果是因为肝硬化引起的总胆红素高，可以遵医嘱应用复方甘草酸苷片、酒石酸美托洛尔片等缓解症状。
恢复过程中要注意休息，不可以过度劳累。
总胆红素27.3严重吗
总胆红素27.3μmol/L是否严重要根据具体情况而定，如果是生理性因素，一般不严重，如果是病理性因素，一般严重。
一、生理性因素：
如新生儿出现生理性黄疸，没有其他不适，一般经过一周左右会自行消退。剧烈运动也有可能引起总胆红素升高，休息之后一般会恢复，所以生理性因素导致的总胆红素27.3μmol/L一般不严重。
二、病理性因素：
1、胆道梗阻，比如胆管结石、胆管息肉、胆管癌等导致的胆汁排空受限，严重的还会出现梗阻性黄疸，患者也可出现总胆红素27.3μmol/L的情况，病人还会有明显的右上腹疼痛，伴有高热，皮肤、巩膜黄染，这时是严重的，患者需要进行手术解除梗阻。
2、肝脏疾病表现为肝细胞性黄疸时，也会出现总胆红素27.3μmol/L的情况，主要见于慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化等。患者最突出的表现为皮肤黏膜黄染或伴有皮肤瘙痒，也可能会出现腹痛、食欲减退、厌油腻、恶心、乏力等，也是严重的。
建议患者发现总胆红素升高时及时到医院进行治疗。
总胆红素24严重吗
总胆红素24umol/L一般不严重。总胆红素的正常值通常是1.7-21umol/L，而24umol/L属于轻度的增高，通常不是很严重。
总胆红素是血液循环中衰老的红细胞，在肝脏、脾脏、骨髓的单核吞噬细胞系统中，分解破坏的一种产物，红细胞破坏释放出血红蛋白，然后代谢生成游离的珠蛋白和血红素，血红素经过微粒体血红素氧化酶的作用，就是一种特殊的酶，生成胆绿素，进一步被催化还原为胆红素。若仅是总胆红素轻度升高，而查乙肝病毒、丙肝病毒、肝脏彩超、CT、瞬时弹性扫描仪、转氨酶等均无特殊异常，考虑为体质性黄疸，不用服药。若是肝炎所导致的总胆红素偏高，通常可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等药物进行治疗。
建议患者发现总胆红素升高时，应进行系统的检查，明确病因后给予纠正，并预防病情进展。
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