心脏搭桥手术正常情况下是把胸骨切开。
心脏搭桥手术过程中需要切断骨骼，一般是在人体喉咙下的胸骨柄，到临近胃部的剑突，该部位属于胸骨部位，需要使用专用的工具在胸骨正中切开，使用撑开器将胸骨撑起而暴露心脏，开始体外循环后进行心脏搭桥手术，所以需要把胸骨切开。
心脏搭桥手术是临床一种常见的手术，手术过程中可以采集病人的自身血管，如大隐静脉等，然后将血管连接主动脉以及冠状动脉的远端，可以让自身的血液跨过狭窄部位直接到达远端，能够改善冠状动脉狭窄部位造成的心肌缺血以及缺氧等现象，并且还可以改善其他心脏疾病造成的呼吸急促以及胸闷等症状，治疗效果比较好。但是要注意的是做完手术以后会导致局部皮肤留下创口，并且术后恢复的时间可能长一些，在1-2个月左右。
做完心脏搭桥手术以后患者要注意休息，避免情绪过于激动，要严格按照医嘱服用药物，并且要戒烟戒酒，避免影响手术的效果。
心脏搭桥开胸手术需要开骨头吗
心脏搭桥开胸手术一般是指冠状动脉旁路移植术，冠状动脉旁路移植术需要开骨头。
心脏搭桥一般是指冠状动脉旁路移植术，如果患者的一条冠状动脉或多条冠状动脉因为动脉粥样硬化的情况出现了堵塞或闭塞的情况，可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行改善，可以截取自身其他部位的血管，将狭窄冠状动脉的远端以及主动脉连接起来，可以使血液绕过狭窄或堵塞的部位，到达缺血的远端，可以恢复局部的血液供应。
在进行冠状动脉旁路移植术的时候，可以选择三种方式：
1、冠状动脉旁路移植术的方式就是在胸骨正中进行开胸，也就是在胸骨入口，一般情况下不需要动肋骨，也就是开胸手术。
2、冠状动脉旁路移植术的方式，就是在两个肋骨之间做一个侧切口，通过肋骨之间的缝隙进入到心脏操作，由于肋骨之间的缝隙比较窄，所以需要使用撑开器，将肋骨之间的间隙变宽。
3、冠状动脉旁路移植术的方式就是在胸壁打3~4个孔，使用微小的器械在胸腔内进行操作，也就是微创手术。
如果冠状动脉旁路移植术选择的是第1种方式以及第3种方式都是需要开骨头的。
心脏搭桥手术需要开胸吗
有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。
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