得胃溃疡不一定要做手术,如果病情较轻,可以采取药物治疗,但如果药物治疗无效或者是病情比较重,出现严重的并发症,就需要进行手术治疗。
药物治疗方面,可以选择抑制胃酸分泌的药物来缓解疼痛,比如法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑。也可以使用保护胃黏膜的药物和中和胃酸的药物暂时缓解疼痛,比如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。如果患者伴有幽门螺杆菌感染,还需要进行幽门螺杆菌的根除治疗,根除幽门螺杆菌常用的方案是四联方案,需要使用质子泵抑制剂加铋剂再加两种抗生素,常用的药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
如果病情严重,出现上消化道大出血,而保守治疗又无效,或者是出现消化性溃疡穿孔,幽门瘢痕性狭窄、梗阻、胃溃疡癌变的时候,都需要进行手术治疗,通过胃大部切除术,切除胃的泌酸细胞,可以永久减少胃酸的分泌。
胃溃疡的患者除药物和手术治疗外,在日常生活中也需要注意,饮食方面不要暴饮暴食,不要吃对胃有刺激的食物,而且要避免饮酒。
胃溃疡需要动手术吗
胃溃疡一般情况下不需要手术治疗,但是一些比较严重的胃溃疡,如果引起了上消化道出血,而且溃疡面积比较大。这种情况有可能需要内镜下止血,再就是通过介入治疗以及手术治疗的方法。
对于胃溃疡的治疗一般情况下主要就是减少损害因素,比如某些药物,要停用阿司匹林制剂、停用损害胃粘膜的药物。在用药方面一般都是选择制酸剂、抗胆碱能药,再就是一些其它的药物,比如奥美拉唑,同时给予胃粘膜保护药,硫糖铝、铋剂,要彻底根除幽门螺杆菌感染。
如果是胃溃疡引起来了消化道出血,这种情况应该立即得去医院住院治疗。主要就是抓紧的止血,应用组胺受体拮抗剂或者质子泵抑制剂,提高并维持胃内的ph值,再就是内镜下止血、手术止血,还有就是采用介入治疗。
对于胃溃疡的患者一定要注意加强饮食方面的控制,少吃油炸食物、腌制食物、生冷刺激的食物,饮食要规律,避免暴饮暴食,温度适宜,细嚼慢咽等。
得了胃癌一定要及时接受手术吗
出现胃癌发病的症状以后,如果不及时进行手术治疗,90%以上的病人会在一年内死亡,而如果及时接受手术治疗,早期胃癌的病人五年生存率可达95%以上,进展期胃癌病人手术以后五年生存率仅为20%了,手术治疗不仅可用于肺癌初发的病人,胃癌复发的病人,还可以再次接受手术治疗,将剩余的未全部切除。
当然除了手术治疗以外,还要按照医生的安排接受综合治疗,不过放疗对胃癌的治疗效果并不理想,有些恶性程度不高,病变范围小得胃癌,可由医生在胃镜下将病变部分切除,这种手术方法不必开腹,特别适用于年老体弱的病人以及不适合接受开腹手术的病人。
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