耳膜穿孔通常是指鼓膜穿孔,鼓膜穿孔是很严重的。
鼓膜穿孔一般是由于外伤所致,例如频繁挖耳、外耳道异物或者是高台跳水等。其次也有可能是炎症感染引起的,例如上呼吸道感染,鼻腔中的细菌会通过咽鼓管进入中耳,如果中耳化脓出现积液,会使耳内压过高,就会引发鼓膜穿孔的情况。穿孔后患者会出现耳部剧痛、听力下降、耳鸣以及耳闷等不适症状,严重时可并发胆脂瘤,当胆脂瘤清理不当时会进一步引发面瘫。
如果是外伤导致的鼓膜穿孔,还是有自愈可能的,但是一旦穿孔伴有感染,就很少出现自愈的情况,所以有鼓膜穿孔一定要避免耳道进水,避免感染。如果是感染因素引起的鼓膜穿孔,且与细菌感染有关,患者可以使用莫西沙星、氧氟沙星等药物治疗,尽快消除炎症。如果鼓膜穿孔不能愈合,需要通过鼓膜修补进行治疗。
另外,其他情况也会导致鼓膜穿孔,应及时去医院进行检查,明确病因后,在医生的指导下进行相应处理。
鼓膜穿孔严重吗
鼓膜穿孔有外伤性鼓膜穿孔以及化脓性炎症引起的鼓膜穿孔。对于外伤性的鼓膜穿孔,又分为小穿孔和大穿孔。对于小穿孔的患者,我们一般来说不需要进行特殊的治疗。在平时的生活中,只需要注意保持患耳的干燥,耳内不要进水,以及不要用力擤鼻,避免感冒咳嗽就可以了,这样的话,经过2到3个月的修养,穿孔的鼓膜是可以自行痊愈的。对于较大的穿孔患者,则需要通过手术来进行修补鼓膜。化脓性炎症引起的鼓膜穿孔,也是比较常见的,多见于慢性化脓性中耳炎的患者,对于这种患者的话,我们一般也是需要通过手术来修补这个穿孔的鼓膜,以及将中耳腔的病灶彻底清除,从而使这个鼓膜穿孔能够得到痊愈。
胆穿孔严重吗
胆囊穿孔实际上还是很严重的。
发生胆囊穿孔的病人首先临床症状上表现为右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明显的加重,称之为剧烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同时伴有恶心、呕吐等消化系统的症状。
早期的胆囊穿孔往往合并着感染,所以有可能出现化脓性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部症状扩展到出现寒颤、高热、全腹剧烈的疼痛,甚至出现感染症休克等严重的全身症状,所以医生在查体的时候,可以看见局部有明确的阳性体征。另外有可能摸到胆囊周围明确的板状腹等。
胆囊穿孔往往诊断相对比较容易,结合病史、体格检查、超声就可以明确诊断。但是胆囊穿孔一旦诊断之后,还是建议要立刻手术,根据实际情况术中选择合适的术式,一般尽量做一期的胆囊切除术。如果病人不能耐受,全身情况比较差,也可做胆囊造漏的手术或者其他的对症手术,但是胆囊穿孔造成全身的严重的炎症反应,是一定需要手术干预治疗的。
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