早产儿并不是都会出现智商低。早产儿出现智力低下的现象,主要是因为早产儿出生以后出现窒息、并发严重感染、患有颅内出血、营养不良、血糖异常引起脑损害、严重的胆红素脑病等导致,多数情况下早产儿经过积极治疗以及早期康复训练等综合性的干预,体格发育和智能发育都会比较好,会和正常儿一样。但是也有个别早产儿因胎龄过小、并发症过多、预后较差等而导致大脑损伤比较严重,进而导致智力低下、神经系统功能障碍、肢体运动异常,甚至脑瘫等。
建议家长如果发现早产儿出生以后存在高危因素,一定要按照儿科医生的嘱咐进行规范的系统化干预和治疗,越早治疗恢复的效果也会越好,这样才能更好的减少早产儿发生智力低下的几率。
早产儿不追视是脑瘫吗
早产儿不追视不一定就是脑瘫的表现。虽然脑瘫的宝宝有可能会出现视力方面的异常,但是不追视有可能是单纯的早产儿视网膜病变、视神经发育异常、其他神经系统疾病等导致。所以,如果家长发现早产儿有不追视的现象,一定要引起重视,尽早前往医院新生儿科就诊,明确病因,积极治疗,避免贻误治疗时间。
建议家长平时要注意加强早产儿的喂养,宝宝的枕巾和毛巾等要单独使用,勤换洗。如果发现早产儿眼部分泌物增多或者有眼周发红等现象,及时就诊治疗。
科普:智商低不一定是唐氏综合征
孩子出生后,家长都希望孩子健健康康,但是有的孩子刚出生后做新生儿疾病筛查时却发现有一些问题,有的孩子在某些检查数据上出现异常的现象,有些孩子会出现智商低的一系列症状,比如精神发育迟滞,语言、计数能力差,走路比同龄儿童晚,无法自己完成穿衣等动作,有的孩子甚至不会说话,不会表达自己的意愿等。出现上述症状需要做进一步的检查,确诊是患有哪种疾病,要及早进行干预治疗。当孩子出现上述智商低下的表现时,很多人就会说孩子是患有唐氏综合征,也会有很多人有疑问,智商低就一定是唐氏综合征吗?
我们要知道,智商低不一定是唐氏综合征。智商低也就是临床上的智力障碍,一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全,从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。常见的导致智力障碍的疾病有唐氏综合征、先天性卵巢发育不全,先天性睾丸发育不全等,以及由基因组发生重排而导致的,包括缺失和重复,常见的疾病如Prader-Wili综合征Angleman综合征等;常见的单基因遗传疾病有苯丙酮尿症、半乳糖血症、神经纤维瘤等;还有先天性脑积水、神经管闭合不全、家族性小脑畸形等疾病。
由此可见,智商低不一定是唐氏综合征。那么有人会有疑问,唐氏综合征是什么?唐氏综合征有哪些类型?唐氏综合征需要和哪些疾病鉴别?下面来具体讲解一下。
唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由于21号染色体异常导致的染色体病,是人类最早发现、最为常见的染色体畸变。主要临床特征是智能落后、特殊面容和生长发音迟缓,并可伴有多发畸形。本病目前尚无有效的治疗方法,育龄人群应注意孕前和孕期检查来预防。
根据患者的染色体核型组成不同,将唐氏综合征分为三种遗传学类型,即标准型、易位型、嵌合型。标准型,占临床95%,染色体总数47条,由于精子细胞或卵细胞发育过程中细胞分裂异常,产生一条额外的21号染色体,核型为47,XX(或XY),+21。易位型,约占2.5%~5%,染色体总数46条,其中一条是易位染色体,常见是21号和14号易位,核型为46,XX(或XY),-14,+t(14q21g)。嵌合型,约占2%~4%,受精卵早期分裂过程中发生21号染色体不分离,使患儿体内有一部分正常细胞,一部分为21-三体细胞,两种核型:46,XY(或XX)/47,XY(或XX),+21。
临床上需要注意唐氏综合征要与先天性甲状腺功能减低症进行鉴别,患儿主要表现为皮肤粗糙、颜面黏液性水肿、喂养困难、腹胀、便秘等症状,可通过临床表现和检测血清TSH、T3、T4和染色体核型分析进行鉴别。
唐氏综合征目前尚无有效的治疗方法,应对孩子进行长期耐心的教育,训练其掌握一定的工作、生活技能。80%左右的唐氏综合征患儿可以活到10岁左右,50%以上的患者可以活过50岁,大多数患儿通过耐心教育、训练可以基本生活自理。
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