肾功能衰竭临床中分为，急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，急性和慢性整体的治疗原则是完全不同的。对于急性肾功能衰竭，我们要积极的寻找原因，根据病因进行相关治疗，绝大部分病人肾脏是可以恢复，甚至是痊愈的。而慢性肾功能衰竭，它是一个慢性进展的过程，所以病人的肾脏不可能恢复，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。
急性肾衰竭我们要积极寻找原因，可以分为肾前性因素，肾后性因素和肾性因素。肾前性因素指的是，各种导致肾脏缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我们要针对这些原因进行治疗。而肾性的原因像药物、毒素，还有一些病人可能会有，免疫系统疾病的问题，我们要针对这些病因进行相关的处理。肾后因素往往见于梗阻，比如结石、肿瘤等等，我们也要积极的解除梗阻，来进行治疗。
而慢性化的病人，我们主要是针对于各项并发症，来进行治疗就可以了。如果病人已经达到了透析的程度，是需要进行透析治疗的。
肾前性肾功能衰竭怎么治疗
肾前性肾功能衰竭，最常见的原因为：
一，有效血容量减少，包括出血，消化道丢失，肾脏丢失，皮肤和黏膜丢失，以及第三体项丢失等。
二，心排出量减少，可见于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心脏传导系统疾病，肺动脉高压，肺动脉栓塞及持续正压及其辅助通气等。
三，全身血管扩张，建议应用降压药或麻醉剂，药物过量等使用的药物或败血症，肝功能衰竭，过敏等。
四，肾脏血管收缩，如去甲肾上腺素和麦角胺的使用，肝脏疾病，败血症和高钙血症等。
五，影响肾脏自身调节的药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂和非甾体类抗炎药。
一旦出现肾前性急性肾衰竭，早期通过积极纠正有效血容量不足，可使肾功能迅速恢复。
纠正有效血容量不足，包括使用晶体溶液，也可服以胶体溶液，来进行扩容，降低后负荷，改善心输出量以及调整体循环血管阻力，对于有慢性充血性心力衰竭的患者，在扩容时应格外谨慎。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
肾功能衰竭四级怎么治疗
肾功能衰竭四级患者应给予保肾、促氮排泄药物进行治疗。肾功能衰竭四级时，肾小球滤过率明显下降，血肌酐及尿素氮升高，可口服药用碳片或含大黄制剂的中成药来促进毒素从肠道排出，同时应给予降压、纠正贫血、纠正酸中毒等药物对症治疗。
肾功能衰竭患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免进食高磷及高钾食物，合并水肿时应严格限制液体的摄入。定期监测血常规、肾功、电解质等指标，以便评价病情。
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