大动脉炎的常规治疗,首先还是在风湿免疫科,进行标准的激素加免疫抑制剂的治疗方案,首先要控制患者的炎症,这个大动脉炎在激素、免疫抑制剂治疗基础之上,绝大部分患者病情都能得到缓解。但是如果一些患者,出现了严重血管的受累,比如说出现了严重的血管狭窄,甚至血管的阻塞出现了一个动脉的瘤,甚至动脉瘤破裂出血了,这种时候就需要外科干预了,可以考虑让血管外科做支架植入的治疗,甚至如果出现那个严重的血管受累的话,需要去专业的血管医院。比如说是我们的阜外心血管医院等等,这种地方进行比较大的手术,可能要做血管的置换手术,但是前提是首先是要内科先控制炎症。如果确实在积极的内科治疗的基础上,控制不好的话,有些患者是需要外科手术干预的。
左侧颈动脉瘤5mm需要手术吗
左侧颈动脉瘤5mm身体没有出现其他不适症状,一般不需要手术,若身体出现了其他不适症状,通常需要手术。
左侧颈动脉瘤属于常见的良性肿瘤,5mm体积较小,对身体不会造成很大影响,若没有压迫周围器官,身体没有出现明显的不适症状,一般不需要手术,可以定期去医院复查颈动脉彩超,观察颈动脉瘤大小以及变化。
如果左侧颈动脉瘤压迫周围器官,局部出现了疼痛症状,若不及时采取治疗措施,随着颈动脉瘤增长可能会出现呼吸困难、不同程度脑缺氧等不良反应,从而对身体健康造成一定的影响。因此左侧颈动脉瘤5mm通常需要做手术,通过手术将颈动脉瘤切除能够控制病情的发展程度,而且对于病灶较小的颈动脉瘤出血风险相对来说比较低,有利于手术操作。
大动脉炎患者需要去复查吗
大动脉炎这个疾病,是有一定的复发风险的,尤其是在激素减量之后,有些人可能会出现病情的复发。所以我们建议患者是需要定期的来风湿免疫科就诊,来评估病情的,如果在病情的活动期,我们建议是每三个月,做一次全面评估,包括抽血的一些炎症指标,包括我们常规的血常规、肝肾功能这些判断指标。另外还可以评估他血管的病变,是不是仍有活动,我们可以用核磁,或者是超声造影等等手段,甚至有些人用PET-CT等手段,来评估他的病情。另外我们每半年到一年时间,还需要评估他的脏器损害是不是在进展,评估他的血管病变是不是在进展,所以我们还是建议患者,是要定期要到门诊来复查,调整治疗的。
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