长期使用糖皮质激素治疗是继发性骨质疏松的常见原因，大剂量糖皮质激素可引起骨质吸收加速，抑制成骨细胞的活力以及负氮和负钙平衡，会逐渐的形成骨质疏松。
在糖皮质激素治疗六个月之后影像学或实验室检查就可能会发现骨质疏松，如果泼尼松每天大约二十毫克的剂量治疗持续一年以上，可以出现明显的骨质疏松。
要注意的是，糖皮质激素长期器物吸入或者是较小剂量的全身用药也容易发生骨质疏松，尤其是绝经期女性，老年人和儿童比较容易患这疾病。
所以长期应用糖皮质激素的患者，不管激素用量的大小要进行有关的检查，并且要常规的补充钙盐和维生素d制剂。
对于有高风险骨折的病人，可以考虑使用磷酸盐类的抗骨质疏松的药物，糖皮质激素治疗过程当中也容易发生一些骨的坏死，比如说股骨头的坏死。
糖皮质激素对眼的不良影响
糖皮质激素对眼的不良影响主要是发生在长期接受糖皮质激素治疗的患者，可以引起眼内压升高，甚至会发生类固醇性的青光眼，青光眼患者没有获得有效处理的，不要使用糖皮质激素。
糖皮质激素引起的眼压升高和糖皮质激素的种类，剂量，疗程和给药方式有关系，眼部局部用药的反应比全身用药要大一些，地塞米松、倍他米松、泼尼松、泼尼松龙、比氢化可的松，可的松更容易引起来眼内压的升高。
一般在口服泼尼松半年到一年的时候可以发生眼部的病变。局部使用地塞米松滴眼液，可以在数月或数周之内就眼压升高，往往见于四十岁以上或者是糖尿病的患者，所以要经常测定眼压，糖皮质激素还可以导致白内障，多发生于儿童，有一些儿童肾病综合征患者在治疗期间会有五分之一左右的病例发生不可逆的晶体的浑浊，之后还可以继续发展。
糖皮质激素对血液系统的影响有哪些？
糖皮质激素对血液和造血系统的影响，糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加。大剂量糖皮质激素可以使血小板增多，并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间，加快骨髓、中性粒细胞，释放入血循环，使血中中性粒细胞数量增加，但却抑制中性粒细胞的功能。
另一方面，糖皮质激素可以使血淋巴细胞，单核细胞和嗜酸性粒细胞明显减少，所以可以用于急淋以及过敏的治疗。
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