甲减,一般来说的话,需要终身服药。因为甲减是甲状腺功能减退症,主要是由于甲状腺素分泌减少,导致的一系列的临床综合征。它的主要诱因,常见的是由于慢性的炎症。对于甲状腺破坏导致的甲减,就是通常所说的桥本氏甲减。
还有由于甲状腺受到了这种的放射性的照射,或者是由于手术切除了甲状腺以后,导致甲状腺功能的下降,理论上都是不能恢复的。我们目前的治疗是替代治疗,就是甲状腺不能产生足够的甲状腺素以后,我们补充甲状腺素以后,使甲状腺功能维持在正常范围,所以通常需要终身治疗。
甲减需要终身服药吗
甲减是需要终身服药的。甲减发生的原因就是因为甲状腺组织遭到了足够的破坏,所残留的甲状腺组织不足以维持正常身体机能所需的甲状腺激素的合成,这就是甲减。
作为甲减来说已经被破坏掉的这一部分甲状腺组织是不可能再恢复的,现在没有移植的办法能够把甲状腺给移植过去,而且也没有这个必要性。因为甲减在治疗过程中药物已经很先进了,左甲状腺素是纯人源性的药物,唯一的缺点就是需要每天服药,还不能够每周服药,但是对于甲状腺激素的纠正已经很好了。所以现在甲减方面的治疗其实也就基本上稳定到这个状态,新的进展没有特别的多。
甲减需要终身吃药吗
甲减的患者多数情况下,如果TSH水平高到一定程度,需要终身用甲状腺素片替代治疗。如果患者是一个正常的女性,备孕的话,她可能甲状腺抗体水平增高,需要TSH压到2.5以下再怀孕。如果甲状腺抗体正常,需要TSH水平压到3.0以下再怀孕,这样有助于宝宝的神经系统发育,而我们甲状腺素的水平的正常值,是在2到4之间。
所以此时正常的育龄妇女,在备孕的时候,没有达到TSH水平,在2.5或3.0以下,是需要吃甲状腺素片替代治疗,使她的TSH压到2.5—3.0。而且在孕期也需要进行服药,每个月调整剂量。产后患者是可以停药的,因为产后是按照正常人的标准,控制她的TSH水平,而不是按照备孕的标准,这种人可以停药,一般的甲减的患者是不能停药的。
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