不同原因引起的慢性甲状腺肿大,称之为甲状腺肿。甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿,和甲状腺机能亢进症两种。
单纯性甲状腺肿,是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘,致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因,导致的代偿性甲状腺肿大。不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,又可分为弥漫性甲状腺肿,和结节性甲状腺肿。
单纯性甲状腺肿应着重预防,特别是地方性甲状腺肿。如果甲功正常,只是甲状腺肿大,这种情况定期复查甲状腺超声,监测甲状腺功能即可。有压迫症状,或影响外观或生活时,可行手术治疗。甲状腺机能亢进症伴肿大,又称毒性弥漫性甲状腺肿,或者是高功能性甲状腺腺瘤,重点是治疗甲亢。如果是腺瘤引发的,可以考虑手术治疗。
甲状腺一度肿大怎么办
甲状腺肿大,一般可以分为三度。一度肿大是甲状腺可以摸到,但不能看到;二度肿大甲状腺可以看见长大,但是不超过胸锁乳突肌的前缘;三度甲状腺肿大的患者,可以超过胸锁乳突肌。
一度是甲状腺肿大病情最轻微的一种,但要注意甲状腺肿大和功能并不是平行的。虽然甲状腺肿大不严重,不代表甲状腺功能不影响,需要进一步检查看,甲状腺的功能到底正常不正常。建议要检查甲状腺功能,FT3、FT4和TSH,以及甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化酶抗体和TRAb。还应该做甲状腺超声观察形态学改变,根据检查结果,分析判断,考虑用药的问题。
甲状腺囊肿怎么办
有的时候我们做超声检查的时候,体检会报甲状腺有囊肿,病人会很紧张,这个囊肿有没有什么危害,这个时候我们要把这个囊肿再进行进一步地观察,最简单的办法就是3个月复查一下。另外看一下这个囊肿长的是不是很大,有没有相应的压迫症状。
比如压迫了甲状腺组织,压迫了颈部的血管,病人会很不舒服。如果这个囊肿长得很快,还是需要进行手术治疗的。如果这个囊肿朝外长,在脖子上长出一个包,也是看着非常影响美观,有一些特殊的职业,大概还是需要进行手术治疗。另外囊肿的边界是否清晰,是否有毛刺状,囊肿的内部是不是有钙化,都是我们需要进一步的检测。
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