怎样诊断硬皮病

诊断的主要标准是:近端硬皮病,手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚绷紧和硬化,这类变化可累及肢体、面部,颈部及躯干。 诊断的次要标准: 1,手指硬皮病,上述改变仅限于手指。 2,手指的凹陷性瘢痕或指垫组织消失。 3,双侧肺基底纤维化:标准胸片上显示双侧网状的线性或线性结节状阴影,以肺的基底部明显可呈离散性斑点或蜂窝肺外观。这些改变不能归因于原发性肺部疾病。 具备以上1项主要标准或两2项次要标准,可以诊断为系统性硬皮病。

由于个体差异大,用药不存在绝对的,最好、最快、最有效的,除常用非处方药外应在医生指导下充分结合个人情况,选择最合适的药物,药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂和血管扩张药。

硬皮病怎样诊断

硬皮病的诊断主要是根据患者典型的临床症状,再结合特异性自身抗体或者病理学检查等来进行的,根据患者雷诺现象,以及出现典型的皮肤硬化,纤维化以及内脏受累及的情况。比如早期出现明显肺间质病变,肾功能衰竭,弥漫性胃肠病变和心肌受累及等,再结合有患者肺动脉高压或者抗着丝点抗体(+),抗核抗体的(+)等等,就可以进行诊断。

当然,也要注意除外其他的结缔组织病和某些肿瘤性疾病,感染性疾病等的可能。一旦诊断成立,就要尽早开始正规治疗。

硬皮病的诊断

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病,此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外,消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。

对于局限性硬皮病,可根据皮肤局部皮损的表现以及迁延变化的特征来进行初步判断,实验室检查血检可发现:40%患者出现Scl-70抗体(+),60~80%患者出现抗着丝粒抗体(+)。

要注意与其他结缔组织疾病相鉴别,包括:皮肌炎、成人硬肿病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎缩性苔藓、器官移植导致的抗宿主病、重叠综合征等。

有些基础性疾病会表现出与硬皮病类似的症状与体征,包括:糖尿病指/趾硬化症,复合性局部疼痛综合征、反射性交感神经营养不良、淀粉样变老年斑、接触性皮肤硬化、迟发性皮肤卟啉病、颤动综合征等等。

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