甲状腺如果B超告诉你有一个4b，我们就要高度怀疑甲状腺癌。甲状腺结节里头大概有20%会是恶性病变，如果它报了一个4b，说明甲状腺的结节性质不是很好。你要看一下甲状腺B超描述结节有没有毛刺、钙化。建议患者在这种情况下最好做一个穿刺，通过病理来了解甲状腺到底是否有恶变的可能。如果穿刺出来是甲状腺癌，建议患者进行手术治疗。所以当出现甲状腺结节报有4b的情况下，患者要及时地去做病理检测或者及时地追踪。
甲状腺低回声是恶性吗
甲状腺低回声并不一定代表的是恶性结节，甲状腺结节的回声分型是与正常组织相比较分为低回升、等回升和高回升。甲状腺结节低回声只是一种回声的描写，并不能代表良恶性，甲状腺恶性的结节是低回升或者极低回升的表现，但并不是说所有低回声或者极低回声的结节都是恶性的。
恶性的甲状腺结节除了有低回声的表现之外，还有生长方向的异常、血流的异常、边界的是否清晰以及生长是否规律等表现，同时钙化点生长活跃的情况，钙化点、纵横比等等，才初步诊断甲状腺结节可能是恶性，要确诊的方法除了做B超之外，还需要进行甲状腺结节的穿刺，或者手术才可以确诊。
甲状腺滤泡性腺瘤是良性的吗
甲状腺滤泡性腺瘤是良性的，甲状腺腺瘤包括甲状腺滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤等等。滤泡性腺瘤主要是甲状腺滤泡细胞的增生导致的甲状腺良性结节，多表现为单个的结节。一般的临床症状很少，多是在体检中或者做颈部的检查的时候偶然发现的。
一般的甲状腺腺瘤在不出现明显的压迫局部症状时，只需要每半年到一年做B超进行观察即可。只有在出现局部症状的时候才需要治疗，例如有压迫气管出现呼吸困难、压迫食管出现吞咽困难或者压迫神经出现声音嘶哑等等这种情况的时候需要手术治疗。同时在监测甲状腺结节的超声的过程中，如果发现甲状腺滤泡性腺瘤的增长过快，有恶变的可能，也可以提早进行手术治疗。
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