结直肠炎其实它的病因是多种多样的,在我们临床上最常见引起结肠和直肠的这种慢性的非特异性炎症的疾病,其实就是炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种。那么治疗呢实际上由于这类疾病是一种慢性复发性的这种非特异性的炎症,所以治疗往往也是一个长期的过程。希望患者能配合医生来进行一个长期的规范化的治疗。
对于溃疡性结肠炎的首选药物还是5-氨基水杨酸类的药物,比如说像美沙拉嗪这类的药物。如果治疗效果不好的话,往往会应用激素、免疫抑制剂,甚至生物制剂。对于克罗恩病的患者来讲,首选的药物是激素和免疫抑制剂,一旦他的治疗效果不好的话,往往我们会建议患者来应用生物制剂。对于克罗恩病的患者来讲,如果说确诊以后,我们一般会建议应用激素和免疫抑制剂来治疗,有的时候对于一些高危因素的患者也建议使用生物制剂来进行一个系统的规范的治疗。
结肠炎怎么治疗
那么提到结肠炎它的治疗的方案,我们要根据他的这个最终的确诊的疾病来进行选择。如果说他出现了慢性腹泻,但是我们做了肠镜和粪便化验,都没有发现明显的异常,那么这个所谓的结肠炎实际上是由于肠道功能紊乱,或者是肠易激综合征造成的,那么我往往治疗的方案是选择这些调节消化道动力的药物,比如说马来酸曲美布汀、匹维溴铵片这类的药物,同时结合着这些肠道益生菌,然后再嘱咐患者进行一些生活习惯和饮食结构的调整来进行一个综合的治疗。
但是如果患者出现了慢性腹泻,同时大便里有粘液脓血,我们在做肠镜的时候发现他的直肠和结肠有明确的充血水肿,甚至糜烂、溃疡的形成,我们往往会诊断是炎症性肠病,比如说像溃疡性结肠炎、克罗恩病这类疾病。在治疗上我们就需要用5-氨基水杨酸类的药物,甚至可能会需要使用激素,或者是生物制剂、免疫抑制剂来进行一些规范的、特异性的治疗。
结肠炎盆腔炎怎么治疗
盆腔炎患者,尤其是慢性盆腔炎患者,长期炎性刺激一方面是会有炎性物质渗出,也就是盆腔积液,另一方面比较长的病史也会在盆腔与结肠之间形成一些粘连或者是炎性包块,这样治疗起来就比较棘手了。
可以选择中药保留灌肠来治疗结肠炎以及盆腔炎。另外,也可以选择在腹腔镜下进行手术,可以做腹腔镜下粘连分解手术。粘连分解以后症状就会相应的减轻,比如说腹痛以及腹泻等。另外,结肠炎患者也需要做肠镜检查,以排除其他的肠道疾病。
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