黄斑是视网膜上最重要的一块区域,这个区域的特点就是位于中央,而且具有非常丰富的感光细胞。黄斑区是属于视网膜的一部分,属于神经组织。而人类神经组织的损伤,尤其是中枢神经系统的损伤,大部分情况下都是不可逆的。
黄斑疾病都有:黄斑变性,黄斑变性可以治疗,进行玻璃体腔注药治疗,是目前的首选治疗,可以把病变控制在一定的程度。如果出现的是黄斑前膜、黄斑裂孔,就需要进行玻璃体手术治疗,手术的成功率也是很高的。如果我们的概念里只是说黄斑的疾病得到了控制,或者是裂孔闭合,前膜已经撕除,以这个为治愈的概念,那么就是可以治好的。
但是如果患者想以黄斑区的视网膜结构完全恢复正常,视力也恢复正常,那么目前来说,医学还是做不到的。所以黄斑疾病可以治疗,但是如果是想让完全恢复疾病之前的视力和视网膜结构,目前还是不可能的。
眼底黄斑病能治好吗
眼底黄斑病能不能治好,到目前为止,国内外还没有能够治好黄斑病的药物和方法。黄斑病,现在是我们临床难治病,还是多见病,现在大家可能也了解,黄斑病变,特别是老年性黄斑变性的病人越来越多。还有一些因为其他的疾病导致的,像眼底出血、静脉阻塞,血管炎、糖尿病视网膜病变,高度近视眼等等,这些病最终也可以导致黄斑发生病变,导致黄斑出血、水肿。
目前黄斑病变是一个难治病,特别是黄斑出血、黄斑水肿,它有很多因素。因为这个黄斑区出现了,它缺血缺氧,然后我们人体可能想去改善这种环境,就会出现一些新生血管去供应它的血液营养,通过脉络膜,这个新的血管是一个不完整的血管,它一层细胞组成。所以我们血管里面的液体,可能就从新的血管里面渗透出来,造成黄斑的水肿,黄斑病变。
黄斑是我们眼睛看东西,最重要的部位,有很多病人也不了解黄斑,以为黄斑是长出来的,很多病人就问我们,大夫我长黄斑了,其实不是你长黄斑了,黄斑是我们眼底的一个重要部分,我们看东西最重要的部位,就取名叫黄斑。为什么叫黄斑,这个地方,我们做人体解剖的时候,这个眼球解剖的时候,这个地方颜色是黄的,像一个斑块一样,我们取名叫黄斑,是我们看东西最重要的,它发生了病变,我们叫黄斑病变,引起黄斑病变的原因也很多,不同的原因它的治疗不一样。
总而言之,不管哪一种原因引起的黄斑病变,目前都是比较难治的,黄斑病变对我们视力影响是很严重的,最终也是导致完全失明的一个疾病,这个病变,最好大家早发现、早治疗,最佳的治疗时机,最好在前三个月,就能得到及时的治疗,比较好。目前根据黄斑病变的性质不一样,采取的治疗手段也不一样,大家可能也了解,现在老年性黄斑病变,特别是老年人湿性黄斑变性,它黄斑有出血、有水肿。
现在治疗都是打针,打抗新生血管形成的一种针,叫雷珠单抗,这个针就让新生血管萎缩,能够减轻黄斑水肿、提高视力,但是它不是病因治疗,不能去根,可能管一个月,或者再长一点时间又复发了。所以有时候经常要打,我们国家现在对老年人,湿性黄斑病变的病人打这个针,还给予了报销、在北京地区,所以说明我们很重视这疾病的治疗。
这个疾病怎么发生的,现在原因不太清楚,特别是老年性黄斑病变,总的来说就是说:
第一,是跟年龄老化有关系,或者跟遗传免疫代谢有关系。
第二,可能跟全身的疾病,心脑血管、高血压、高血脂、高血糖,它就更加容易发生。
第三,长期在阳光下面照射的,像有些蓝光、日照一些辐射,对我们眼底的黄斑有伤害,所以我们也叫做慢性光伤害,也可以造成黄斑病变。所以大家出门的时候,也可以戴一些防护镜,现在有防蓝光的眼镜,防阳光型辐射的那些眼镜,大家可以把这种眼镜戴上。
有这个病的症状,首先表现就是看东西视物模糊,看东西变形,有的是看东西变形为主,看东西变形变色,就是说直角就不直了、歪了,这个地面也不平了。如果一旦出现这样的症状,我建议病人及时到医院来检查,黄斑是不是出问题了,如果发现问题早期治疗,多数病人,他的视力控制的比较好一点,视力下降也要慢一些,保留的视力时间可能更长。
眼底黄斑变性干性能治好吗
患者眼底出现干性黄斑变性是无法治愈的,只能通过药物治疗来尽量延缓病情的进展,目前需要通过口服硫辛酸胶囊、维生素C片等药物起到抗氧化、促进组织损伤修复的作用,从而尽量阻止病情进展。
干性黄斑变性的发生与视网膜黄斑区累积性的光损伤等有一定的关系,因此可以通过保护眼睛,避免光损伤而起到预防作用,例如避免长时间的强光刺激眼睛,经常接触手机、电脑等电子产品的患者,则可以配戴防蓝光眼镜进行保护。
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