母细胞瘤一般是指神经母细胞瘤,儿童神经母细胞瘤主要症状有不同部位的肿块、腹痛、腹围增大、气促、咳嗽等。
儿童神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来,部分可自然消退或转化成良性肿瘤。儿童神经母细胞瘤有65%原发于腹腔,其他常见部位为胸腔和颈部。最常见的症状为不同部位的肿块,原发于腹部的肿块以肾上腺及脊柱二侧交感神经链原发多见,一般在肿块较大时才出现症状,可有腹痛、腹围增大、腰背部饱满、扪及肿块、胃肠道症状。原发于胸腔的儿童神经母细胞瘤有纵隔压迫相关症状及呼吸道症状,如气促、咳嗽等。此外儿童神经母细胞瘤还可有肢体疼痛、贫血、发热、消瘦、眼眶部转移等症状,眼眶部转移会形成具有特征性的熊猫眼,表现为眼球突出、眶周青紫,如有椎管内浸润压迫可出现运动障碍、大小便失禁等。
自闭症儿童的主要症状表现
自闭症儿童的主要症状表现有社会交往障碍、交流障碍等。
1、社会交往障碍:自闭症儿童会有回避目光、对呼唤缺少反应、缺乏与人交往的兴趣、难以理解他人情绪和想法、不懂得社交规则、不能够根据社交场景和线索调整自己的社交行为、难以建立友谊等表现。
2、交流障碍:自闭症儿童在言语交流和非言语交流方面均存在障碍,其中以言语交流障碍最为突出。非言语交流障碍主要表现为交流的表情、动作、姿势很少等,语言交流障碍主要表现为语言理解能力受损,语言发育迟缓,语言形式及内容异常,语调、语速异常,言语运用能力受损等。
如果发现患者患有自闭症,需要积极的进行治疗,同时生活中家长要注意鼓励患者自主完善日常活动,并督促其进行生活自理、社交等技能训练。
神经母细胞瘤早期症状
神经母细胞瘤是一种发生于婴幼儿的胚胎性肿瘤,起自于自主神经链,或肾上腺髓质的迁徙原始神经外胚层细胞或多潜能交感干细胞。神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的颅外恶性实体肿瘤,在儿童恶性肿瘤中,神经母细胞瘤列于白血病、脑肿瘤和恶性淋巴瘤之后,居第四位。
大多数神经母细胞瘤为散发性,一部分病例具有家族史,呈常染色体显性遗传方式,由ALK基因的胚系突变所致,患儿的中位年龄为九个月,20%的病例表现为双侧性或多灶性病变。
病因尚不明确,两性均可以发生,其发生部位与交感神经节的分布和肾上腺髓质密切相关,发生在自颅底至盆腔的任何部位,位于中线旁,临床症状不具有特征性,位于腹膜后和腹腔的肿块,可表现为发热、面色苍白、腹痛、腹胀、食欲缺乏、呕吐、腹泻、贫血和体重减轻等,或因偶尔发现的腹部肿块而就诊,有时在腹股沟处可以触及到转移的淋巴结。胎儿患者可以表现为水肿。
对怀疑有神经母细胞瘤的患儿应做生化检查,包括乳酸脱氢酶、铁蛋白、外周血和肝功能,尿中香草扁桃酸VMA和高香草酸HVA的测定,80%~90%的患儿尿中儿茶酚胺及其代谢产物明显增高,对术前诊断和监控治疗有帮助。
治疗方式主要有手术、化疗、放疗等,国际儿童肿瘤协作组的资料显示,肿瘤转移较早,最常见于骨、淋巴结、肝脏、皮肤、肺和睾丸等的转移,患儿年龄在一岁以内者预后较好,一旦发现婴幼儿腹部有明显的包块,或者是有明显肿大的淋巴结,建议及时去肿瘤科或者儿科就诊,以免延误病情。
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