晚上睡觉耳朵咚咚咚的响通常是因为神经性耳鸣、分泌性中耳炎等疾病引起，具体的原因需要到医院进行详细的检查，然后做针对性的治疗。
1、神经性耳鸣：
神经性耳鸣通常是因为患者太过于劳累引起，也有可能是因为局部经常受到刺激导致，神经性耳鸣通常会导致患者出现耳部疼痛、头晕、恶心等症状，并且当患者在睡觉的时候，如果刺激到了局部的神经，也会造成晚上睡觉耳朵咚咚咚的响，需要通过服用谷维素片、维生素B12片等药物进行缓解。
2、分泌性中耳炎：
分泌性中耳炎通常是因为患者上呼吸道感染引起，也有可能是因为患者气压损伤导致，分泌性中耳炎通常会导致患者出现流分泌物、耳朵刺痛等症状，如果患者在睡觉的时候刺激到了局部的炎症，也会出现耳朵咚咚咚的响的现象，需要通过服用罗红霉素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
在疾病治疗期间，患者在出门时要做好防护措施。
晚上睡觉耳朵嗡嗡响是什么原因
晚上睡觉耳朵嗡嗡响的原因主要有神经性耳鸣、局部炎症、身体状况差等。建议患者及时去医院检查，根据诊断结果，在医生的指导下对症治疗。
1、神经性耳鸣：
一般是由听神经功能紊乱造成的，患者的症状到晚上时较为明显。如果患者听神经功能紊乱，在没有外界环境声音的刺激下，听觉神经可能也会自发性放电，从而传递到听觉中枢，产生嗡嗡的声音。
2、局部炎症：
如果患者有外耳道炎、中耳炎等炎症，也可能会在晚上睡觉时耳朵嗡嗡响。建议患者遵医嘱口服阿莫西林等消炎药物治疗，待炎症得到控制后，症状会得到缓解。
3、身体状况差：
如果患者情绪焦虑、睡眠差、工作压力大，晚上睡觉耳朵也会有嗡嗡响声。建议患者及时调整睡眠状态，保持愉快心情，一段时间后症状可以得到缓解。
耳朵里面会咚咚咚响是什么原因
耳朵里面会咚咚咚响可能是突发性耳聋，也可能是耵聍堵塞等原因，需要对症治疗。
1、突发性耳聋：
主要是由于病毒感染或者是由于耳朵微血管循环血栓所导致的，患者还可以表现为耳闷、眩晕、恶心、呕吐、单侧听力下降等症状。可以在医生的指导下使用改善血液循环的药物，如银杏叶提取物片、银杏酮酯滴丸等，必要时还可以配合营养神经药物，如甲钴胺片、谷维素片等。
2、耵聍堵塞：
患者出现上述不适症状可能是耵聍堵塞导致的，如果耳道内有耵聍堵塞，则患者还会出现耳痛、头痛、听力下降等症状。建议患者到医院的耳鼻喉科就诊做耳镜检查明确病因，并由医生进行清理，可以配合使用碳酸氢钠滴耳液来软化耵聍。
患者在治疗期间尽量不要游泳，同时在淋浴、洗发时应防止被水侵入，预防耳内出现感染。
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