肝病三阳分为大三阳和小三阳，大三阳指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性；小三阳指的是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）三项阳性。
1、大三阳：
乙肝大三阳患者因为感染了乙型肝炎病毒，患者早期有乏力、厌食、巩膜黄染等症状，继续发展下去可能有肝掌、蜘蛛痣等体表特征出现。大三阳患者体内的病毒复制相对于小三阳来说更加活跃，患者可以服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物进行抗病毒治疗，采用水飞蓟素制剂，如益肝灵片等进行抗炎保肝治疗。
2、小三阳：
人体血清学检查查出患者有小三阳，说明患者感染了乙型肝炎病毒，但相较于大三阳患者，其症状比较轻，常见症状有乏力、发热、巩膜黄染等，患者可以服用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
HIV感染者为什么要检测病毒性肝炎指标
HIV感染主要是通过血液传播、性接触传播和母婴垂直传播，部分病毒性肝炎如乙肝和丙肝，它们的传播途径和HIV的传播途径是一样，所以还需要排除合并有乙肝和丙肝可能，因为如果合并有这些疾病，它的抗病毒治疗不完全一样。
对于艾滋病患者需要进行治疗，主要是抗病毒治疗，需要联合用药。对于一部分患者使用抗病毒治疗时，可能会出现药物的不良反应，如果比较轻给予对症处理，如果不良反应发生比较重，需要调整治疗方案。
肝炎看什么指标
肝炎观察的指标主要是肝功能中的胆红素、转氨酶、白蛋白等水平，根据这些检查指标来初步判断肝脏损害的严重程度。当然，对于肝炎患者还需要检查相关的病原学，如乙肝五项指标、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体、自身免疫性肝炎抗体等等，根据这些指标来评估肝炎的病因，并且做针对性的治疗。对于一部分慢性肝炎患者还需要做肝脏B超、CT或者磁共振等检查，这些检查结果主要是评估肝脏的形态、结构等指标，以及是否有肝硬化，是否有肝脏占位性病变等等。
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