它需要和硬皮病、药物性狼疮、多型红斑、皮肌炎等鉴别。
硬皮病是以皮肤硬化为主要表现的结缔组织疾病,皮肤发红,皮下组织粘连不容易捏起,组织病理有特征性的改变。
皮肌炎典型的皮肤损害为双上眼睑实质性的水肿,表现为水肿性的紫红斑,肌无力明显,血清中肌酶升高,肌电图会显示,既然性损害,组织病理提示有炎症性的表现。
再就是多型红斑,皮损为多型性的损害,而且常以某一种损害为主,好发于四肢远端以及面部皮肤和黏膜都会受累,尤其是出现虹膜样皮疹,全身症状比较轻。
药物性狼疮,往往有服用药物的病史,一般导致狼疮的药物有普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英钠,患者会有发热、管型尿、血尿,另外有可能会出现肾功能下降这样的表现。
系统性红斑狼疮的病情轻重如何鉴别
系统性红斑狼疮病情轻重,如何鉴别,我们通常来说由临床的来判断,和这个整个打分,来判断他的病情的轻重,比如说我们从临床上来判断,这个病人有乏力低烧,关节炎、浆膜炎,轻度的白细胞的障碍,血小板的减少,这些属于轻度的病情,临床上来判断,那么重的病情的话,重要脏器受影响,比如这个病人一来就咳血,痰中带血、狼疮肺、肺泡出血,是吧,喘气胸闷,一个病人一来,狼疮脑、神志改变。
那么狼疮脑的表现,一来这个大便不通、肠梗阻、肠系膜血管炎,肚子疼、肠系膜血管炎,消化道的影响,那么这个病人一来,大量的蛋白尿、泡沫很多,那么我们是狼疮肾炎比较重的,是吧,甚至有急进性肾炎,这都是属于比较重型的狼疮,那么这时候我们从临床上,这样判断轻重,那么从打分上也可以进行判断,如果这个病人是10到14分,那么是一个中度的,大于这个14分以上是重度的,轻度的是一般的是10分以下的,9分、1到9分都是轻度的,5到9分吧,准确认为5到9分,10分以下偏轻度的。
系统性红斑狼疮和红斑狼疮有什么区别
红斑狼疮按照其侵犯的部位,涉及到所受侵害的脏器系统不同,可以分为红斑狼疮以及系统性红斑狼疮。红斑狼疮可以说是一个概称,它也可以称之为皮肤型的红斑狼疮,既红斑狼疮只有皮肤的病变。这一部分的患者,它病情没有侵犯到肾脏、肺脏等重要的脏器,仅表现在皮肤,它的病情相对较轻。
系统性红斑狼疮之所以叫系统性,就指的是它除了侵犯到皮肤以外,也出现了其他多个系统的一个病变和损伤,如关节肌肉的系统出现了关节肌肉的疼痛,关节肌肉的炎症;侵犯到肺脏,出现了肺部的病变;侵犯到肾脏,导致了各种的肾小球的肾炎,或者是蛋白尿,可以出现不同系统的损伤。所以系统性的红斑狼疮,指的是红斑狼疮出现了多个系统,多个脏器的损伤,而单纯的皮肤型的红斑狼疮,只侵犯到皮肤,这是二者的区别。
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