牙在咬合的时候根部疼通常是因为牙龈炎导致，也有可能是因为颞下颌关节炎等因素引起，具体的原因需要到医院详细的检查。
1、牙龈炎：
牙龈炎通常是因为患者平时不注意口腔的清洁导致，会使患者的牙齿出现疼痛、瘙痒等症状，并且局部的炎症也会刺激到患者的牙齿，出现牙在咬合的时候根部疼的现象，需要通过服用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
2、颞下颌关节炎：
颞下颌关节炎具体的病因尚不明确，可能是因为损伤导致，颞下颌关节炎会导致患者出现张口困难、进食困难等症状，并且当患者在咬合的时候，也会刺激到局部的炎症，从而引起牙在咬合的时候根部疼的现象，需要通过服用布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
患者要以清淡饮食为主，并且也要注意口腔的清洁。
补过的牙齿平时不疼咬合就疼
补过的牙齿平时不疼咬合就疼可能是因为填充的材料过高引起的，也有可能是根尖炎的原因。可以通过调磨充填物以及根管治疗等方式进行改善。
1、填充的材料过高：
如果在补牙的时候填充的材料比较高，容易导致牙齿咬合不平衡，在咬东西的时候会刺激到牙周组织，从而导致患者补过的牙齿平时不疼咬合就疼，患者需要到专业的牙科医院就诊，然后在医生的指导下使用专业的工具，将填充的材料调磨平整，牙齿咬合疼痛的情况会得到改善。
2、根尖周炎：
根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，患病以后患者会出现咬合疼痛不适，甚至根尖处牙龈肿胀以及流脓的现象，可能与牙齿补牙之后继续龋坏，炎症继续发展有关，根尖周炎患者主要临床表现为咬合时候疼痛不适，患者需要积极就医进行根管治疗，消除炎症，必要时可以在医生的指导下服用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等进行辅助治疗。
在治疗期间要注意维持好口腔卫生，尽量不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物，以免引起病情加重。
牙疼的时候可以做根管治疗吗
牙齿疼痛的时候是可以做根管治疗的，并不是说牙齿疼痛的时候就不可以做任何口腔的治疗。实际上，牙齿有急性炎症就会出现剧烈疼痛，在疼痛的时候，患者可以就医，可以做根管治疗。而且我们也建议患者及时就医，及时做根管治疗，这样就能够快速的缓解患者的疼痛反应。如果患者牙齿出现剧烈疼痛，而不就医，单纯口服药物是不能够起到很好的止疼效果的。不仅疼痛不能够缓解，还有可能疼痛会加重，还会拖延病情。
所以，患者应该及时到口腔科，口腔内科，牙体牙髓科，口腔综合科，口腔特诊科等科室就诊，可以给牙齿开髓引流。如果是活髓牙，那么就要先注射麻醉药物，再开髓引流，患者就不会有疼痛反应。开髓引流之后，疼痛当天就能够缓解。
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