部分患者在服用盐酸二甲双胍片会出现一些副作用，主要表现为偶见恶心，呕吐，腹泻，腹痛，腹胀，消化不良，乏力等，还有部分患者会偶尔出现疲倦，体重减轻，头晕，味觉异常，皮疹，寒战，出现流感样症状，心慌，潮红等，极少数患者会罕见出现乳酸性酸中毒，主要表现为呕吐，腹痛，过度换气，甚至意识障碍。
通常对于这个药物有过敏反应的患者或者糖尿病酮症酸中毒，肝脏以及肾功能不全，肺功能不全，心衰，急性心梗，严重感染和外伤，重大手术以及临床有低血压和缺氧的情况的患者是禁止使用的。
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