家族良性血尿确诊主要是通过肾活检，再结合患者的临床表现。通常在电镜下面，可以发现特征性的病变，就是患者的肾小球基底膜明显变薄。家族良性血尿是属于薄基底膜肾病的一种，是一种常染色体显性遗传性的疾病。
本病多见于青年人以及中年人，绝大多数患者表现的是镜下血尿，当然有少数患者出现肉眼血尿，一般呈持续性或者反复发作性，可以伴随有少量尿蛋白的增多。通常血压和肾功能是正常的，患者的亲属做尿液检查，有时也可以发现有镜下血尿，通常预后良好，并不需要特别的治疗。
溶血性贫血怎么确诊
怀疑是溶血性贫血的患者，首先需要进行血常规以及网织红细胞的检查。如果患者贫血，而且网织红细胞明显升高，就需要高度怀疑是溶血性贫血，此时还需要进行尿常规以及肝肾功能等相关检查。如果患者的尿常规提示是Rous试验阳性，就可以诊断为血管内溶血。
而如果患者的肝功能提示胆红素明显增高，而且以间接胆红素增高为主，就可以诊断为是血管外溶血。不管是血管内溶血还是血管外溶血，均需要再进行进一步的检查来明确溶血性贫血的类型是什么，因为溶血性贫血的类型不同，治疗上也是不同的。
家族性良性血尿的特点
家族性良性血尿特点就是患者会反复的出现血尿，大部分的患者表现的是镜下血尿，也有少数患者表现的是肉眼血尿，在排尿的同时一般不会伴随有疼痛感，一般会伴有少量尿蛋白增多，24小时尿蛋白定量不超过200mg，患者血压和肾功能是正常的，一般多见于中青年患者，这是一种常染色体显性遗传性的疾病，肾小球基底膜变薄是主要的病理改变。
确定诊断是需要靠肾活检和电镜下检查，本病的预后比较好，一般不需要特殊治疗，但是需要长期的随访，要禁止使用对肾脏有损伤的药物。
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