直肠息肉主要类型有腺瘤、炎性息肉、锯齿状息肉、幼年型息肉等。直肠息肉3厘米就算是癌也应该是原位癌，目前也叫高级别上皮内瘤变。当然它也可能是炎性息肉或者是低级别的腺瘤。
如果发现了直肠息肉3厘米，建议在肠镜下做病理活检以明确诊断息肉的类型。待病理报告出来后再进行下一步治疗。
直肠息肉会癌变吗
直肠息肉有一部分是会发生癌变。直肠息肉它属于消化道黏膜的赘生物，为常见的消化道良性肿瘤，占消化道肿瘤的50%到70%，有可能是单发或者是多发，主要表现为黏液血便。如果息肉的位置较低，有可能会排出到肛门外，表现为带蒂的柔软包块。
主要有两类息肉：第一种就是非肿瘤性息肉，包括增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤息肉等。第二种就是肿瘤性息肉，就是我们常说的腺瘤性息肉，它与直肠癌、肠道肿瘤有一定的相关性。
直肠肿瘤约有50%以上是由腺瘤转变而致的，管状腺瘤癌变率5%，绒毛状腺瘤癌变率有40%左右。所以当发现有直肠息肉时，建议尽快行手术切除或镜下去切除息肉，以防发生癌变的可能。
直肠息肉切除会癌变吗
直肠息肉切除以后不会发生癌变。直肠息肉是属于肠道内异常增生的组织，可以引起黏液脓血便。另外，还可能会引起肛门的坠胀不适，或者是出现下腹部疼痛的情况。
直肠息肉一般是通过电子大肠镜进行检查，同时要结合病理的检查结果。在诊断明确以后，如果是属于炎症的，可以药物保守治疗，如果是属于绒毛状的腺瘤或者是管状腺瘤，需要做切除的治疗，主要的目的就是防止腺瘤样息肉发生癌变。
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