急性肾小球肾炎的诊断,我们主要是还是根据临床,就根据病人的症状,还有体征,然后就一些化验检查。症状就是血尿,水肿,蛋白尿,有高血压,还可以有一过性的,就是氮质血症,就是血肌酐升高,尿素氮升高,这个需要化验。那么化验检查,尿主要表现为就是,我们说的镜下血尿,就是尿潜血可以阳性,蛋白尿可以有阳性,当然根据病情不一样,可能蛋白尿是一个加号,或者是到三个加号。
同时还有一个,如果链球菌感染后的肾炎,它有一个特征性的表现,就是血清的补体,血清的补体C3、C4,C3、C4是降低的,这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎,常常是一个自限性的病程,就不需要特殊的治疗,那么我们主要是让病人休息,低盐饮食。对症治疗,比如有水肿,我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后,可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶,比如扁桃腺经常发炎,那么可以用对症的用一些,抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒,利尿消肿的药。
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急性肾炎的诊断要点以及急性肾炎的治疗
急性肾炎的诊断的起因在于1~3w有链球菌的前驱感染所导致的,临床上是出现水肿、少尿、血尿、高血压、尿检有蛋白、rbc,或者说是管型血清c3的减少以及不伴aso升高,对于这种疾病来如何治疗呢?第一个就是休息,要严格得注意休息,急性期需要卧二到三周,直到肉眼也消失,水肿减退,尿沉渣细胞绝对数值正常后可以恢复活动。第二个就是饮食,有水肿,高血压者,应为限盐水,有氮质血症者应限蛋白。第三个要对症治疗,可以
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小儿急性肾小球肾炎的病因
引起小儿出现急性肾小球肾炎的原因,是由于小儿在劳累或者受凉等情况下,导致患者抵抗疾病的能力降低,免疫功能下降受到致病微生物的感染,引起急性肾小球肾炎。常见的致病微生物包括链球菌,其他细菌比如肺炎球菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌也可以导致急性肾小球肾炎的发生。还有些是与病毒感染有关系,除此之外,支原体、衣原体、立克次体等等都可以导致小儿出现急性肾小球肾炎。通常小儿急性肾小球肾炎的临床表现就是血尿,有些患者
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急性肾小球肾炎的分型
临床上没有对急性肾小球肾炎进行分型,急性肾小球肾炎不存在分型。这是因为急性肾小球肾炎是属于一种独立的疾病,属于原发性肾小球肾炎的一种临床类型。病理方面主要改变就是毛细血管内皮细胞增生和系膜细胞弥漫性增生。急性肾小球肾炎的发生与链球菌感染有关系,通常起病之前1-3周患者存在有咽喉部的感染或者有皮肤的感染,起病比较急,多见于儿童。一旦起病以后表现有血尿,有些患者表现的是肉眼血尿,有些患者在血尿的基础之
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急性肾小球肾炎的特点
急性肾小球肾炎,咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数,主要是链球菌感染后肾炎,是继发于链球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到两周以后,然后经过前驱感染以后,一到两周咱们体内会形成抗体,抗体在体内形成抗原抗体复合物,然后它会攻击肾脏,然后导急性肾炎的发生,所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外,攻击肾脏以后,它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿,一般出现得比较多,甚至可以出现肉眼血
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小儿急性肾小球肾炎的并发症
小儿急性肾小球肾炎的并发症包括如下:1、急性心力衰竭。通常患者起病急,症状非常严重,患者发病的原因是与水钠潴留引起血容量负荷过重有关系,通常患者表现有烦躁不安、口唇紫绀、尿量减少、咳嗽、端坐呼吸,甚至会出现粉红色泡沫痰,心率明显增快。2、高血压脑病。患者常见的症状就是头昏、头痛、呕吐,有些患者会出现神志不清,严重的会出现昏迷。3、急性肾功能衰竭,患者表现有尿量减少,会出现内环境紊乱,发生的原因是由
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急性肾小球肾炎如何诊断
急性肾小球肾炎的诊断包括如下:1.起病之前1-3周患者存在有感染史,比如出现急性咽喉炎或者皮肤感染史。2.短时间之内患者出现血尿,既有可能是肉眼血尿,还有可能是镜下血尿,伴随有尿蛋白增多,患者还会存在有水肿,在此基础之上,有些患者还会出现血压升高,甚至出现肾功能下降。3.链球菌培养或者血清学检查阳性,补体下降,这些是诊断的标准。通常急性肾小球肾炎多见于儿童,一旦起病以后一定要及时就医,以卧床休息为
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急性肾小球肾炎治疗措施
急性肾小球肾炎的治疗措施分为一般治疗和药物治疗。一、一般治疗,要求患者要保持充足的休息,以卧床休息为主,当患者病情稳定以后,才能够下床。在饮食方面要做到清淡饮食,可以适当补充蔬菜和瓜果,但是每天盐的摄入量不能超过2-4克,蛋白质也不能够摄入过多,可以适当补充优质蛋白质,另外还要适当控制饮水量。二、药物治疗,但患者存在严重水肿的情况下,可以适当使用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯。当患者存在血压明显升高
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急进性肾小球肾炎的特点
本病的特点为:进行性贫血、进行性低白蛋白血症、进行性血肌酐升高,多数应用大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂冲击治疗也难控制本病发展势头,很容易发展到终末期肾脏病,进入血液透析等肾替代治疗程序维持生命,属于危重症范围。本病一经确定要积极诊治,酌情规律应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情,积极防治感染,及时治疗其它伴发病症,保持情绪平和,要低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质适量蛋白饮食,忌吃坚果、动物内脏、
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急慢性肾小球肾炎的症状
首先说一下急性肾小球肾炎的症状,急性肾小球肾炎在症状表现上,一般情况下都有前期感染的病史,多见于呼吸道的感染,在呼吸道感染以后经过一到两周的时间,患者有可能会表现为水钠潴留的情况,会导致患者出现水肿。有可能出现尿量的减少,有些患者还有可能出现肾功能下降,引起肌酐、尿素氮水平的升高,引发高血压,甚至严重的一些情况有可能出现高血压脑病,另外患者会出现血尿、蛋白尿的表现。另外慢性肾小球肾炎,临床表现上往
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慢性肾小球肾炎急性加重的因素
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急性肾小球肾炎的病理改变
急性肾小球肾炎的病理改变是肾脏的体积可能比正常增大,病变主要累及肾小球,病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。在光镜下通常表现为,弥漫性肾小球病变,以内皮细胞以及系膜细胞增生为主要表现,在急性期,有可能会出现中性粒细胞以及单核细胞浸润。如果病变比较严重,增生的和浸润的细胞有可能会压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄甚至闭塞,有可能会损害肾小球滤过膜导致患者出现血尿、蛋白尿、管型尿,并使肾小球滤过率下降。
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急性肾小球肾炎的饮食指导
急性期的患者应严格限制钠盐的摄入,以减轻水肿和心脏的负担,水肿重且尿量少的患者应控制液体的入量,每天的入液量应该等于前一天的出液量加上五百毫升,低盐饮食小于三克每天。病情好转水肿消退,血压下降以后可以低盐饮食逐渐转化为正常的饮食。当患者尿量明显减少时,控制钾的摄入,另外还要根据肾功能调节蛋白质的摄入量,维持每公斤每天一克的蛋白质摄入量,过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担,同时需要注意给予足够的热量
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急性弥漫性肾小球肾炎的病理变化
急性弥漫性肾小球肾炎在病理方面肉眼观察双侧肾脏是轻度到中度的肿大,包膜紧张,表面充血称为大红肾。在电镜下观察病变主要是弥漫性,双侧肾小球广泛受累,肾小球的体积变大细胞数目增多,内皮细胞和系膜细胞增生以及嗜中性粒细胞单核细胞浸润,往往有可能进一步加重。会导致增生的细胞压迫毛细血管,使管腔狭窄甚至闭塞,病变严重时会出现阶段性的纤维素要坏死并破裂出血。另外少数严重的病理肾小球的壁层和脏层上皮细胞增生形成