反流性食管炎的症状主要是胸骨后烧灼感或疼痛、胃食管反流、吞咽疼痛及咽下困难，诊断主要依靠内镜及食管PH测定。反流性食管炎的症状最多见的是胸骨后烧灼感或者是疼痛，由于迷走神经的分布主要是颈部及耳部，因此反流性食管炎时常放射至颈部和耳部。反流性食管炎的胸骨后烧灼感和疼痛与体位有关，当弯腰用力或平卧时可以引起，直立位时减轻，这是因为采取直立姿势走动促进了食管清除的作用。
胃食管反流是指当餐后或者是平躺时，有酸性液体从胃食管反流至咽部或口腔。吞咽疼痛是食管炎程度比较重时的一种表现，主要是因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。咽下困难常见于重度食管炎，主要是由于吞咽食物时引起继发性食管痉挛，而出现间歇性咽下困难。食管炎的诊断主要是依靠内镜及食管腔内PH测定诊断，在内镜下可以看到食道下段多发充血、水肿，伴糜烂，可以初步做出反流性食管炎的诊断，食管腔内PH测定也有助于反流性食管炎的诊断。
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