肚子胀不一定是肝腹水，可能时胃部的疾病或者肠道的疾病，也可能是其他原因导致的腹腔积液。
肝腹水一般指的是肝硬化导致的腹水，判断是否为该病需要做肝功能，肝脏B超等检查指标来综合判断，如果诊断为肝硬化，还需要进一步检查明确病因，并且对腹腔积液也需要检查，以排除是否出现了相关并发症。
对于不明原因的腹水需要进行综合的检查，需要明确腹水的性质，并且做针对性的治疗，引起腹水的原因有很多，如感染，肿瘤，自身免疫性疾病等等。
肚子胀和肝腹水的区别
肝腹水其实可以表现为肚子胀，而肚子胀的原因不单单包括肝腹水，所以两个是不同的概念，肚子胀的常见原因主要有以下几点：
第一，是消化道器官病变，包括胃肠，肝，胆，胰等引起的胃肠道胀气。
第二，是腹腔里的液体积聚过多，比如说肝腹水。
第三，是腹腔内肿块或者是脏器包膜的牵张。
第四，是食物或者是药物代谢过程当中产生过多的气体。
第五，是应激的情况，包括心理和感染等等。
第六，是其他系统性疾病，比如说心脏，肾脏，内分泌，神经血液系统等等引起的胸腔腹腔积液。
肝腹水肝硬化是肝癌吗
肝腹水肝硬化不一定是肝癌。目前引起腹水的原因有很多，一部分原因是肝硬化导致，还有的是因为肝癌导致，也有的患者是肝硬化合并有肝癌，所以需要进一步的检查肝脏CT以及甲胎蛋白来明确。
对于肝硬化患者出现腹水，引起的原因有很多，有的是因为门脉高压导致，有的是低蛋白血症导致，有的是两者的共同作用，所以在进行治疗的时候还需要注意补充人血白蛋白，需要给予利尿等相关治疗。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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