狭义的骨髓检查,主要指的是骨髓穿刺检查,这个一般来说是骨髓穿刺形态学检查,或者是进行细胞培养,细菌培养这样的检查。
但是广义的骨髓检查不但包括骨髓穿刺检查,还包括骨髓活检,以及其他的检查方法,所以这个时候要看具体的情况。
骨髓穿刺检查是临床上最常用的,它的检查目的主要是诊断血液系统的疾病,比如说急慢性白血病,各种类型的贫血,包括缺铁性贫血,再生障碍性贫血,以及不明原因的出血的判断,包括原发性血小板减少症,原发性血小板增多症,以及多发性骨髓瘤这些都是要进行骨髓穿刺检查。
同时我们要了解其他系统的恶性肿瘤是否侵犯骨髓,也要进行骨髓穿刺检查,此外如果进行化疗,那么这个时候骨髓受到抑制,也是要进行骨髓的增生程度的判断,也需要进行骨髓检查。
多发性骨髓瘤的X线检查有哪些
多发性骨髓瘤的x线检查常表现为穿凿样、虫蚀样骨质破坏,多个边缘清晰的、大小不一的类圆形骨质透亮区,全身多发的骨质疏松、多发溶骨性病变等。
X线平片检查是诊断多发性骨髓瘤骨病的基本方法,也是观察溶骨性骨质破坏的最佳方法。但是对于微小的病灶,早期病变不易发现。所以临床上怀疑多发性骨髓瘤时要及时进行CT扫描或磁共振检查。CT、磁共振的组织分辨率较高,对于胸骨、肋骨等特殊部位的较小病灶检查准确率良好。可作为X线平片的补充,提高诊断的准确率。
哪些患者需要做骨髓活检检查
需要做骨髓活检的有:骨髓纤维化,骨髓转移癌,慢性粒细胞白血病,再生障碍性贫血,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合症,淋巴瘤等患者。
临床上性骨髓穿刺时,常常遇到骨髓干抽,一般骨髓干抽与以上疾病有关。一旦出现骨髓干抽应及时行骨髓活检,骨髓活检能为骨髓穿刺干抽的患者明确诊断和治疗提供依据,也是常规骨髓细胞形态学的有力补充。
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