醛固酮症是醛固酮增多症,醛固酮增多症的临床表现就是难以控制的高血压和难以纠正的低血钾。醛固酮增多症其实分两种,一种是原发性的醛固酮增多症,一种是继发性的醛固酮增多症,但一般提到醛固酮增多症更多指的是原发性醛固酮增多症。是因为继发性醛固酮增多症很少见,另外继发性醛固酮增多症更多见的原因是因为肾衰,虽然醛固酮增多会导致排钾增多,但是排钾增多必须通过肾,如果肾脏已经完全坏掉,没有排钾功能,肾衰导致的继发性醛固酮增多症就只有高血压的问题,而在透析之后比较好控制。
原发性醛固酮增多症发病部位不是肾脏,是在肾上腺,肾上腺是人体正常的腺体,能够分泌糖皮质激素、盐皮质激素,以及性激素和肾上腺素。盐皮质激素就是醛固酮,醛固酮在身体里正常的生理作用是保水、保纳、排钾,过量的醛固酮就会导致体内水钠潴留,水钠潴留引起血压增高,另外因为醛固酮还有排钾的作用,过量排出钾会导致严重的低钾血症。
醛固酮的作用是什么
醛固酮的生理作用主要体现在以下4个方面:
1,对肾脏的作用,醛固酮可以促进远端肾小管对钠离子和钾离子,以及钠离子和氢离子的交换,使钾和氢离子的排泄增多,而钠离子的回吸收增加。
2,对肾外的作用,对其他有分泌和吸收功能的组织,如胃肠道,唾液腺,汗腺等,也有减少钠排泄和增加钾排泄,即储钠排钾的作用。
3,对血压的作用,长时间的醛固酮增高可致高血压,其原因与醛固酮储钠作用有关。
4,对酸碱平衡的影响,由于醛固酮作用在肾远曲小管,促进钠离子的重吸收,因而不仅能够促进钠钾交换,也能促进氢钠交换,引起钠潴留,钾缺乏以及氢离子缺乏,造成碱中毒。
原发性醛固酮增多症有什么临床表现
原发性醛固酮增多症其临床表现主要是高血压,有些患者可有低血钾,有些患者没有低血钾,部分患者的低血钾是由于有一些诱因而出现,血压升高,还可以出现相应的临床症状和体征,包括患者容易出现头疼,头晕,恶心,随着血压的逐渐增高,原发性醛固酮增多症的患者对普通降压药的效果并不明显,部分患者还可以转变成难治性高血压。
原发性醛固酮增多症多是由于醛固酮瘤,或者是由于肾上腺本身出现了一些癌症或者是腺囊肿都可能导致醛固酮增多,发生原发性醛固酮增多症时,应该到医院进行正规的诊断,并给予及时的手术治疗。
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