从医学角度讲,慢性肾脏病就是指有肾功能,或者没有肾功能的损伤,同时在尿液、血液、影像学,病理学发现有问题,同时病史大于3个月,就叫慢性肾脏病。如果检查了通过尿液检查、血液检查或者超声检查、CT检查,甚至做肾脏病理的检查,发现了问题。这个病史大于3个月,就可以考虑慢性肾脏病。
超声检查,体检检查发现肾脏里面有结石,这情况是不是慢性肾脏病,这是非常有趣的话题。肾结石是不是慢性肾脏病,如果通过体检发现肾脏有超声,但是没有任何症状,也没有造成肾功能损伤,这个不叫慢性肾脏病。
什么是缺血性肾脏病?
所谓缺血性肾脏病是指肾动脉主干或者主要的分支血管出现严重的狭窄或者阻塞引起肾脏血液动力学发生改变,进而进一步导致肾小球滤过率降低,肾脏实质出现损害的一种慢性肾脏疾病。
通常导致缺血性肾脏疾病主要的原因包括肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成等等。对于中老年患者来说,肾动脉粥样硬化是引起肾动脉狭窄最主要的原因。
一般缺血性肾脏病伴随有血压升高,当然,如果患者病情继续发展会出现尿蛋白增多,24小时尿蛋白定量一般会小于1克,会伴有血尿,而且会出现肾功能异常。缺血性肾脏疾病的诊断主要是通过影像学的检查,比如彩色多普勒或者螺旋CT血管成像。
什么是慢性肾病三期
慢性肾病三期是指各种原因导致的慢性肾脏功能的损害,使肾小球滤过率下降至30~60毫升/分。慢性肾脏病3期的患者可以出现肾性贫血、肾性高血压等并发症。
慢性肾脏病3期的患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食,蛋白质的摄入量每日每公斤体重应控制在0.6~0.8克,同时应注意避免进食高磷及高钾食物。可给予降压、纠正贫血、纠正电解质紊乱等对症支持治疗。
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