肺间质纤维化

间质性肺炎和肺纤维化是不一样。间质性肺炎是肺纤化其中的一个类型，间质性肺炎是以弥漫性肺实质，肺泡炎和间质纤维化，为病理基本病改变，以活动性呼吸困难，x线胸片是弥漫阴影，限制性通气障碍，弥散功能降低的和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。而肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量的细胞外基质聚集，并伴有严重损伤、组织破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，也就说正常的肺泡组织被破坏后经过

肺间质纤维化如果症状比较轻一般情况下好治疗，如果症状比较严重就不好治疗。肺间质纤维化是由多种原因引起的肺泡壁炎症。可以根据病因分为特发性和继发性两种。轻度肺间质纤维化的患者，常在剧烈活动以后出现呼吸困难的情况。随着病情的发展，在静坐的时候也会出现呼吸困难的情况。有些患者还会出现干咳、乏力、胸部疼痛等症状。肺间质纤维化可能会导致正常肺组织结构改变功能丧失，当大量没有气体能够交换的纤维化组织代替肺泡的

间质性肺炎和肺纤维化不是一回事。间质性肺炎与肺纤维化，可以是两个独立事件，也可以是先后发生。间质性肺炎可以发展为肺纤维化。一般是先有炎症，后有纤维化，在过程中由于不同部位病变的时间不一致，所以有些部位可以损伤、炎症、纤维化同时存在。有些纤维化也可以不经过炎症，直接从肺中的损伤变为纤维化。因此，不能直接将间质性肺炎与肺纤维化完全等同。间质性肺炎和肺纤维化是间质性肺病不同的发展阶段，很多间质性肺炎患者

可引起弥漫性间质性肺炎和肺纤维化的药物日益增多，包括胺碘酮及抗肿瘤药物或细胞毒药物（甲氨蝶呤、白消安、博来霉素等）、六烃季胺、麦角新碱、肼屈嗪、苯妥英钠（大仑丁）、呋喃妥因等。用药到发病间隔的时间不一，可为急性型或慢性型。除了博来霉素等致肺纤维化强的药物以外，多数表现为慢性型。至今对发生肺纤维化的机制还不很清楚。如博来霉素通过氧自由基作用于肺泡，引起Ⅱ型上皮细胞增生及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和巨噬

肺间质纤维化并不是肺癌，肺间质纤维化和肺癌是两种不同的呼吸系统的疾病，并且都是呼吸系统中比较难治的疾病。肺间质纤维化是指肺间质的病变，病变了局限在肺脏，好发于中老年的男性，主要的症状表现为进行性加重的呼吸困难伴有限制性的通气障碍，影像学上表现主要是一些磨玻璃样的改变，而肺部的恶性肿瘤主要是表现为一些占位性的病变，所以说从影像学上相对来说是比较好区分的。但是，有一部分肺间质纤维化的病人可能会有合并肺

肺纤维化不是间质性肺炎，但可以由间质性肺炎发展而来，肺纤维化是以成纤维细胞增殖以及大量的细胞外基质聚集并伴炎症损伤，组织结构破坏为特征的一大类肺疾病终末期改变，也就是说正常的肺泡组织被破坏之后，经过异常的修复导致一个结构的异常，也是我们通常所说的疤痕形成，绝大多数的肺纤维化病人病因并不是很明确，这种的疾病才称为特发性间质性肺炎的，它是间质性肺病的一大类。特发性间质性肺炎中，最常见的就是以肺纤维化病

特发性肺间质性纤维化是指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病，严重侵犯到肺泡壁和邻近的肺泡腔，造成肺泡间隔增厚和肺纤维化，形成的的原因不太清楚。目前对于特发性肺间质性纤维化，在治疗方面不可能会痊愈，但是有可能只是好转。但是有些情况肺间质性纤维化有可能会进行性发展，因为对于特发性肺间质性纤维化原因不明，西药没有特效治疗药物。糖皮质激素不推荐常规治疗，也不推荐免疫抑制剂与激素联合应用，平时话一定要注意

肺纤维化钙化可能是由于慢性炎症、陈旧性肺结核、其他损伤所导致。1，慢性炎症：肺纤维化钙化可能是由于慢性炎症所导致，可能是由于患者长期处于粉尘污染、空气污染的环境原因所导致，也可能是由于长期吸烟导致出现慢性炎症，从而会导致患者出现肺纤维化钙化等症状。2，陈旧性肺结核：肺纤维化钙化也可能是由于陈旧性肺结核的疤痕组织出现坏死的情况导致淋巴回流受阻，使坏死组织在局部堆积造成肺部出现纤维灶和钙化灶。3，其他

很多肺部疾病都有肺纤维化改变，如肺结核、肺部感染治疗后、特发性纤维化等等。所以，纤维化改变的肺部疾病不一定是尘肺。而尘肺患者都存在肺纤维化改变。建议接触粉尘并且有发现纤维化改变患者，要及时就诊，行高千伏胸片或DR胸片检查。当有疑似尘肺时，建议到职业病诊断机构诊治。

肺部纤维化原因很多，现在种类有二百多种。我们常见的原因，有不明原因的，其实这种不明原因的很重；还有一些有原因的，比如说过敏引起的，外源性过敏肺泡炎；也还有一部分，就是风湿免疫性疾病，红斑狼疮、硬皮病、类风湿、皮肌炎、肌炎什么的。它在肺部是个纤维化，表现为纤维化。还一类就是粉尘引起的，有机的、无机的粉尘引起的，煤矿工人煤肺、农民肺，种类非常繁多，这个诊断治疗起来都很困难。有轻的，也有重的，重的可能几