临床上没有随后性心肌梗死这种叫法，但是心肌梗死分为急性和陈旧性的，可能这种理解上的随后性是陈旧性心肌梗死。一般情况下，左心室前壁心肌梗死可能是左前降支闭塞，闭塞后20-30分钟，心肌由于供血不足出现坏死，1-2小时即会出现凝固性坏死，此时处于急性期。6-8周后心肌坏死组织逐渐纤维化，逐渐形成瘢痕，称为陈旧性心肌梗死。
心肌梗死急性期时注意卧床休息，保持环境安静，尽快建立静脉通道，早期使用双抗药物进行医疗，争取在起病3-6小时内进行再灌注治疗。对于陈旧性心肌梗死，平时注意避免体力劳动，日常服用ACEI或ARB类药物，也可以进行调脂治疗，如果患者出现心律失常或心衰等，要进行抗心律失常的治疗或抗休克和抗心衰的治疗。
心肌梗死后心室壁变薄是为什么
心肌梗死主要是由于冠状动脉病变引起心肌病变，冠脉闭塞后20-30分钟，受其血供的心肌即有少数坏死，而心肌细胞不能再生。如果不能及时治疗，也不能恢复活性，因此开始了急性心肌梗死的病理过程，此后大部分心肌逐渐凝固性坏死，坏死的心肌组织纤维化并逐渐溶解，最后逐渐变薄，甚至出现心室壁瘤。
心室壁变薄后患者可能会出现心律失常、心衰等各种并发症，因此心衰的日常监护也很重要。患者平时要注意休息，避免劳累，注意戒烟戒酒，可以根据病情选择服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物，按时复诊，在医生的指导下进行针对性的治疗。
下壁心肌梗死的症状是什么
下壁心肌梗死症状是在心前区有持续性的胸闷和胸痛，这种疼痛比较剧烈，患者有濒死感，伴有大汗淋漓，有些患者还伴有明显的呼吸费力，部分患者疼痛可以向左后背或者左下颌放射，会被误认为是后背痛或者牙痛。
下壁心肌梗死一旦发生以后要及时采取措施进行治疗，首先要做心电图检查和心肌酶谱化验明确诊断，一旦确诊要尽快进行介入治疗植入支架，使闭塞的血管开通，心肌的供血改善，同时使用抗血小板药物和他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂治疗，增加供血，减少心梗的并发症，保护心脏功能。
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