牙里面黑了可能是龋齿导致的，也可能是龋齿不及时治疗导致的牙髓炎，需要树脂填充术、根管治疗等方式治疗。
1、龋齿：
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其特点是进行性、腐蚀性，缓慢发展，可形成龋洞，会导致患者出现牙里面黑了的症状，建议患者到牙科做树脂充填术治疗。
2、牙髓炎：
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，主要是因为患者没有及时治疗导致的，可以通过根管治疗，也可以通过直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。
建议患者坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口，及时清除留在口腔的食物残渣和细菌，选用含氟牙膏对预防龋病有一定作用。患者要少喝碳酸饮料，避免用力咀嚼坚硬的食物，还要少吃过冷、过热、柔软、有黏性的食物，避免对牙齿造成损伤。在睡前要刷牙，保持口腔卫生。患者要多吃富含维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素E和含锌的食物，比如番茄、橙子、茄子、胡萝卜、牡蛎、动物肝脏、花生、核桃等。患者在术后要保持合理健康的生活方式，劳逸结合，规律作息，保证充足的睡眠和休息。
烤瓷牙里面的真牙变黑怎么办
要判断一下是牙齿发生了龋坏，还是色素。如果是色素，比如吸烟牙龈退缩了有色素，这个是很好解决的，如果没有菌斑、牙石，单纯的色素也可以不做处理。
但如果是龋坏，充填起来就比较麻烦了，有可能在去腐的过程中，就去到了烤瓷牙的里边了。所以建议去除烤瓷牙，然后重新进行修复，重新设计边缘，看看边缘设计到哪里比较合适。
在临床上确实有这样的情况，把烤瓷牙去除以后，发现里面的牙整个继发龋坏了，可能是在当初牙体充填、去腐的时候没有完全去干净，龋坏在里面进一步发展了，所以肯定要把烤瓷牙去除以后重新修复。
最里面一颗牙齿烂空了怎么办
最里面一颗牙齿烂空了需要填充治疗，也就是把烂空位置进行填补或者把烂空牙齿拔除。
当口腔内最里面一颗牙齿烂空了需要到牙科进行治疗，去除烂空洞内腐蚀部分，再使用补牙的材料进行填充，恢复牙齿的外形，一般填充的材料选择氧化锌、氢氧化钙等材料垫底，间接盖髓然后进行填充。如果牙齿露出神经，需要将牙神经取出之后做根管治疗，再进行填充，牙齿烂空了一般不会自行修复，需要及时到医院进行补牙，也可以根据医生的建议把烂空的牙齿进行拔除。
在治疗之后患者要根据医生的建议做好口腔护理，避免食用辛辣刺激性的食物，以防对牙齿造成刺激。患者要早晚各刷一次牙，在饭后要及时的进行漱口，避免食物残渣对口腔牙齿造成影响。此外患者不要有紧张焦虑的情绪，可以根据医生的建议积极进行治疗。
最里面的牙齿根长了一个小肉芽怎么办
最里面的牙齿根长了一个小肉芽，考虑与以下因素有关，如牙龈息肉、牙龈瘤、牙龈增生等，应及时就诊查明病因，使用药物或者手术治疗。
1、牙龈息肉：
如果患者牙齿出现龋洞，进食食物后，食物易镶嵌在牙齿中，容易导致牙龈乳头向龋洞增生，从而形成牙龈息肉，患者可通过手术治疗。
2、牙龈瘤：
如果患者患有牙龈炎，牙龈炎长期不治疗会引起牙结石。牙结石刺激牙龈容易导致牙龈组织增生，牙齿根长了一个小肉芽，从而形成牙龈瘤，治疗牙龈瘤可用的药物有米诺环素、多西环素、四环素、土霉素，严重患者建议通过手术治疗。
3、牙龈增生：
如果患者正在长牙期间，长智齿容易刺激牙龈，如果平时不注意牙龈的清洁护理，易造成牙龈炎症，从而形成牙龈增生，治疗牙龈增生可在医生指导下采取超声波洁牙。
最里面的牙齿根长了一个小肉芽，可能影响正常的进食，建议及时到医院口腔科进行治疗。
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