咬牙就疼可能是根尖周炎，慢性牙髓炎等导致的，通常可以进行手术治疗。
根尖周炎：是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，患者常会出现牙齿咬合痛，牙龈反复肿胀或者流脓等症状，可能是细菌感染，物理刺激，治疗因素等导致的，所以会出现咬牙就疼的情况，一般可以进行手术治疗，比如根管治疗术，牙髓血运重建术，意向再植术等。
慢性牙髓炎：是发生在牙髓的慢性炎症，可能是细菌感染，不良的刷牙习惯，受到强烈的撞击所致的牙折等导致的，患者常会出现反复牙疼的情况，可为温度刺痛，自发痛，放射性痛，夜间痛等，所以会出现咬牙就疼的情况。一般可以进行手术治疗，比如直接盖髓术，间接盖髓术，牙髓切断术等。
建议在日常生活中要养成良好的刷牙习惯，注意口腔卫生，避免吃过于坚硬的食物，如有不适症状立即就医，明确病因及时治疗。
牙齿一咬就疼怎么回事
第一种是出现龋病，尤其是深龋，深龋进食食物嵌塞后会出现疼痛，导致患者不能咀嚼。
第二种出现牙隐裂，牙隐裂患者在进食比较硬的食物时，会出现锐痛。
第三种是牙齿出现重度磨耗，重度磨耗的患者磨耗到牙本质，在进食的过程有咀嚼压力时，也会出现疼痛。
第四种可能是出现牙折裂，牙折裂的患者会有折裂病史，但由于是慢性损害，导致患者没有明显感知，但只要触碰断裂牙齿就会痛。
部分患者不能用牙齿咬硬的东西，进食时会感觉疼痛，需要去专科医院进行专科检查。
牙齿一咬东西就疼是怎么回事
第一种，有的时候咬合创伤会引起这种疼痛，比如患者曾经出现过硌伤。在进食过程中不小心被食物里的骨渣，或者枣的枣核等等硬物硌伤，是非常短时间内的暴力损伤，在很长一段时间内病人都不敢用它来吃东西。如果这种情况发生，首先检查牙齿有没有异常，然后观察症状，如果症状逐渐缓解就可以不去管它了；如果症状持续加重，硌伤很有可能损伤到了根尖的牙髓组织或者血管，就要进行相应的治疗措施了。
第二种，有明显的洞损，患者在进食的时候会发生咬合痛。因为在进食的时候，食物会对牙髓组织造成一定的压力，这种压力会造成疼痛，要按照龋病充填的原则来进行治疗。
第三种，可能是牙齿有隐裂，这是最容易忽略掉的。检查牙齿没什么问题，问问病人的硌伤史，如果病人也没有明显的回忆到有硌伤史，可以通过染色的方法、透视的方法来进行检查。
夜间牙疼怎么回事怎么办
夜间牙疼可能是急性牙髓炎、牙周炎等疾病引起的症状，建议患者及时就诊，并且在确诊后进行针对性治疗，避免影响正常生活。
1、急性牙髓炎：
夜间牙疼可能是急性牙髓炎发作的典型临床表现，当患者牙齿遇到冷热刺激时，疼痛剧烈且无法缓解，疼痛会持续很长时间，并且经常发生在夜间。建议患者及时到医院口腔科就诊，在医生的指导下进行常规根管治疗和牙髓引流，以缓解患者的疼痛。
2、牙周炎：
牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织慢性炎症，通常与细菌感染有关，会导致患者牙齿出现炎症刺激，导致疼痛的症状。在夜间时，患者注意力会更加集中，对疼痛也会更加敏感，建议患者在医生的指导下使用广谱抗生素进行治疗，可以抑制大多数牙周病原体的生长，例如四环素片、盐酸米诺环素胶囊等。
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