心脏造影即冠状动脉造影,一般情况下风险比较小。
只要操作规范,风险是可以避免的,但是任何手术都是有风险的,比如导丝造成的动脉血管的损伤、造影剂的过敏以及穿刺部位的出血等。冠状动脉造影属于有创检查,即通过股动脉或者桡动脉等外周动脉插入导管至左(右)冠状动脉口,注入造影剂,利用减影技术显示冠状动脉,可以较明确的显示冠状动脉解剖畸形以及阻塞性病变的位置、范围以及程度,是临床目前诊断冠心病的金标准。
以下人群绝对禁忌做冠状动脉造影:心、肝、肾功能严重受损且状态不稳以及身体状态相对不稳定的受检者;重症心功能不全以及药物治疗效果不好的心率失常的患者;重症肾功能不全以及重症心外疾病的患者;严重感染以及发热的患者;碘过敏以及碘休克史的病人;高龄患者;精神疾病以及其他不能配合的患者;心梗急性期的患者。
心脏不好打麻醉风险有多大
心脏不好打麻醉风险有多大没有明确的说法,需要根据手术类型和患者体质来判断。心脏病患者在接受手术的过程中,手术类型的不同和患者体质不同,打麻醉风险也存在较大的差异。
首先,对于一些具有较高风险的手术来说,心脏不好患者在接受全麻处理的过程中也同样存在较大的风险,如患者在接受急诊大型手术的过程中,由于术前的准备时间相对较少,加之手术本身的风险较高,在采用全麻方式对患者进行麻醉的情况下,非常容易导致患者循环功能下降,严重者会危及患者的生命,与此同时,时间较长的情况下,患者接受全麻后出现并发症风险的概率也会相应提高,患者由于在手术过程中会大量失血,体液的蒸发速度也会相应加快,手术过程中发生循环虚脱问题的概率也相对较高,如果患者平常体质非常差,多种因素加在一起,非常容易导致不良事件的发生。
其次,对于一些低风险的手术来说,例如,针对胸腔、头颈部、腹腔的小手术,此类手术自身的风险相对较小,因此,心脏不好患者在接受全麻的过程中风险值也会相应降低。
心脏不好患者在接受手术的过程中是否可以进行全身麻醉需要因人而异,也需要因事而异,不同类型的手术、不同类型的患者在接受全身麻醉的过程中所需要承担的风险值也存在较大的差异。
心脏瓣膜病对心脏的功能的影响有哪些
心脏瓣膜病主要分为瓣膜狭窄和瓣膜反流,其对于心脏的影响也是各不相同的。
如果是二尖瓣狭窄,左心房血没有办法充分的通过狭窄的瓣膜流入到左心室,此时左心室相对负荷较低,可以出现废用性萎缩。也就是长期没有血液流入,让它的功能慢慢丢失掉了,心脏会变得很小,左心室会慢慢变薄,对心脏功能也是存在影响的。
当出现瓣膜反流,心脏进行收缩的时候血进入到主动脉,而由于瓣膜反流,会导致在舒张期的时候,有一部分主动脉内的血重新反流到左心室,此时可以导致心脏扩大,心肌纤维被过度拉伸,导致心脏功能慢慢减退。
而如果是主动脉瓣狭窄,心脏的后负荷远远加剧,心脏需要用更多的力量或者更多的能量才能把原来的血挤入到除主动脉当中,此时心肌就可能变肥厚,室壁也慢慢增厚,慢慢的会有心律失常出现,对心脏功能造成严重的损害。
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