夹闭颈总动脉血压会升高。
颈总动脉是头颈部的主要动脉干,右侧颈总动脉发自无名动脉,左侧颈总动脉直接发自主动脉弓,两侧颈总动脉均经过胸锁关节后方,沿气管和喉外侧上升,至平对甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。头面部、颈部出血时压迫颈总动脉,达到临时急救止血的作用。
夹闭颈总动脉血压升高的机制是:夹闭颈总动脉后,位于颈动脉上端的颈动脉窦压力感受器感受刺激使迷走神经传入中枢冲动增多,缩血管紧张性降低,心率减慢,外周血管舒张致血压下降。再通过神经体液调节使全身小动脉收缩,心跳加速,颈动脉窦压力下降,压力感受器的刺激减弱,窦神经冲动上传中枢神经减少,减压反射的活动减弱。因此,心率加快,心输出量增加,心肌收缩阻力增强,血管收缩,外周阻力增加,血压升高。
颈动脉闭塞怎么办
颈动脉闭塞可以采用保守性疗法、手术治疗、置入颈动脉支架等方式治疗。
1、保守性疗法:
以生活方式和饮食方面为主的保守治疗,控制摄取的食物,少油少盐、辛辣及任何有刺激性的物品不可食用,严禁吸烟、戒酒,各种不良生活习惯都要改掉,保持最佳睡眠时间,工作压力不能太大,需要定期做彩超检查。
2、手术治疗:
颈动脉闭塞可通过颈动脉内膜剥离术根治,在手术过程中,通过显微镜下操作,彻底切除病变部位的内膜,然后再确认颈动脉内壁是否光滑,内径是否恢复正常大小,这是颈动脉闭塞患者的最佳治疗选择。
3、置入颈动脉支架:
经颈动脉支架植入可达到恢复左侧颈动脉阻塞区血液疏通的情况,有效时间为六小时,配合合理的颈内动脉溶栓,实现脑供血通畅。
怎样治疗主动脉夹层
根据血管破裂的病因选择相应的治疗方法。主动脉夹层包括A型和B型这两种,A型夹层主要累及升主动脉和主动脉根部,以外科治疗为主,手术相对复杂,难度较大,即主动脉弓处进行血管置换,降主动脉附近放置支架;B型夹层不累及升主动脉和主动脉根部,可采用覆膜支架植入。
建议患者在条件允许时,也可以做一些理疗来促进恢复,然后千万不能吃一些辛辣、刺激或者生、冷、硬的食物,要好好注意调理。
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