食道癌的诊断可以依据钡餐检查，食管x线钡餐检查可以显示钡剂在肿瘤点的停滞，病变段钡流细窄、食管壁僵硬、蠕动减弱、黏膜纹变得粗糙而紊乱、边缘毛糙、食管腔狭窄而不规则。如果食管癌处于中晚期还可以发现梗阻上段的食管轻度扩张，还可以有溃疡壁龛影或者是充盈缺损等改变。
但是常规的x线钡餐检查常不易发现浅表的和比较小的癌肿，而且x线钡餐检查在诊断食管癌与食管溃疡的情况下不能行病理检查明确诊断，所以食管癌的诊断应该依靠胃镜检查来确诊。
胃镜检查是检出食管癌最重要的手段，镜下可以直接观察到食管癌的形态，并且可以做出相应的活检病理检查，可以早期明确病理诊断，为下一步诊治提供帮助。
钡餐能查食道癌吗
食道癌是消化道的恶性肿瘤之一。一般我们建议早诊断早治疗，一个早癌可以挽救一个家庭，一般我们需要做的检查有一个X线钡餐检查，食管的X线钡餐检查，可以显示钡剂在癌肿点的停滞，病变段钡流细窄，食管壁僵硬，蠕动减弱，黏膜紊乱，边缘毛糙，食管管腔狭窄而不规则，但是常规的X线钡餐检查缺点就是不易发现浅表和小的癌肿。
所以说还需要一些其他方面的检查，比如说胃镜检查是食管癌最重要的一个检查，因为镜下可以直接观察食道癌的形态，并且可以做相应的活检病理，早期明确这个病理诊断，为治疗提供依据，还可以行食管CT的检查，食管CT的检查可以显示与邻近器官的分界是否清楚，是否有淋巴结的转移为能否手术也提供了一个很重要的依据。
食道癌做什么检查出来
一般来说，食道癌是通过做胃镜，在胃镜下取得一定的病理组织，最终经病理学来明确诊断的，也就是说，在怀疑患者有食道癌的可能性的情况下，需要首先进行食管镜的检查，在食管镜下发现患者食道内有恶性肿瘤的征象，需要针对病变的组织，取得一定的病理组织，送到病理科，最终经病理学来明确患者是否是食道癌。
而在确诊患者处于食道癌以后也需要完善像胸部的CT，增强CT，上腹部的CT，彩超以及浅表淋巴结的彩超等等相关的检查来明确临床分期，从而更全面的评估患者的病情，以便为下一步规范的诊治提供依据。
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