首先,医学观察病例,主要是由流行病学接触史,一周之内出现流感样临床症状的患者,被诊断为医学观察的病例,医疗机构对其进行七天的医学观察期。
第二,疑似病例,有流行病学接触史和临床表现,呼吸道分泌物或者是其他的标本,甲型流感病毒抗原的阳性。
第三,临床诊断病例。
第四,确诊病例,主要是指有流行病学的接触史和临床表现,从患者呼吸道分泌物中或相关的标本中分离出相关的禽流感病毒,或双份的抗体低度增高四倍或以上。
感染性休克的诊断标准是怎样的
感染性休克的诊断标准是:存在发热、寒战等感染症状,同时检验检查结果支持感染的诊断。成人收缩压<90mmHg,平均动脉压<70mmHg,收缩压下降超过40mmHg,或者收缩压低于正常年龄相关值的两个标准差。有组织低灌注的表现,如高乳酸血症,血清乳酸水平>2mmol/L,毛细血管再充盈时间延长,皮肤出现花斑或瘀斑。
感染性休克的患者要绝对卧床休息,要保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染,定时翻身拍背,预防压疮。要观察24小时尿量,观察生命体征,如体温大于38℃以上用冰枕进行头部降温,体温大于39℃时要加强物理降温,出现寒战时应保暖。
感染性心内膜炎的基本诊断标准
感染性心内膜炎的基本诊断标准为阳性血培养两次且为同一致病菌、一般化验检查红细胞和血红蛋白降低等。
1、阳性血培养:血培养阳性两次且为同一致病菌,阳性血培养是诊断本病的最直接的证据,而且还可以随访菌血症是否持续,取血时间以寒战或体温骤升时为佳,每次取血应用更换静脉穿刺的部分,皮肤应严格消毒。常规应作需氧和厌氧菌培养,在人造瓣膜置换,较长时间留置静脉插管、导尿管或有药瘾者,应加做真菌培养。一般作静脉血培养,动脉血培养阳性率并不高于静脉血。罕见情况下,血培养阴性患者,骨髓培养可阳性。培养阳性者应作各种抗生素单独或联合的药物敏感试验,以便指导治疗。
2、一般化验检查:红细胞和血红蛋白降低,后者大都在6%~10g%左右,偶可有溶血现象,白细胞计数在无并发症的患者可正常或轻度增高,有时可见到左移,红细胞沉降率大多增快,半数以上患者可出现蛋白尿和镜下血尿。
在并发急性肾小球肾炎,间质性肾炎或大的肾梗塞时,可出现肉眼血尿,脓尿以及血尿素氮和肌酐的增高,肠球菌性心内膜炎常可导致肠球菌菌尿,金葡菌性心内膜炎亦然,因此作尿培养也有助于诊断。
感染性心内膜炎以药物抗感染治疗为主,如在医生指导下使用注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗。
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