血氨高主要是用来衡量肝功能的,是严重肝功能损伤的情况下的检测指标之一,主要用于协助诊断肝昏迷,调查和监测先天性代谢异常的疾病,评估晚期肝病。
病人肝功能损伤严重的时候,血氨可以诱发肝性脑病。如果慢性复发性肝性脑病,血氨增高明显,但是血浓度和肝性脑病程度是不相关的,血氨浓度与高蛋白饮食和运动都是有关系的。血氨水平升高见于严重肝脏损伤,比如说肝性脑病,肝硬化,终末期肝昏迷,肝功能衰竭,肝癌,重症肝炎等等,急性和亚急性坏死。还可以见于尿毒症,上消化道出血,肝外酶系统分流,新生儿高氨血症包括遗传性尿素循环酶缺陷,严重肝病等等。减低的话见于低蛋白血症和严重贫血。
血氨在临床上其它的相关项目有丙氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶,胆红素,清蛋白等等。
门冬氨酸转氨酶高是什么问题
在临床上,如果发现门冬氨酸转氨酶高,提示患者肝功能出现了问题,肝细胞出现了损伤,引起这种损伤比较常见的原因有以下几类:
一,病毒性肝炎,比如甲型肝炎和戊型肝炎、乙型肝炎和丙型肝炎,这些都可以通过检查血中的病毒来进行判断,如果有病毒性肝炎需要及时进行抗病毒治疗。
二,酒精性肝病,长期饮酒可以引起酒精性肝病,如肝脏纤维化、肝硬化,甚至是肝癌,需要及时进行戒酒治疗。
三,药物性肝损伤,长期应用中药或者西药都有可能会对肝脏造成损伤,平时一定要避免使用对肝脏有损伤的药物。
四,非酒精性脂肪性肝病,就是通常所说的脂肪肝,严重的脂肪肝也会出现转氨酶升高。
五,自身免疫性肝病,比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积症、肝脏原发性胆汁淤积性胆管炎等,患者也可以出现转氨酶的升高。
另外,如果年轻人以及儿童出现这种情况,要考虑是否有先天遗传代谢相关的肝脏疾病。
肝功能十项能反映出什么问题
肝功能十项能反映肝脏代谢、排泄、解毒、合成等功能的基本状况。包括:
1、反映肝实质损害的指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶,一般指标升高越高提示肝功能受损越严重,但是肝功能受损极度严重时转氨酶反而可能升高不明显。
2、反映胆红素代谢的指标,包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素;总胆红素反映患者黄疸的程度。
3、反映肝脏合成功能的指标,包括白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶。
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。通常肝功能十项是指:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比值。若肝功能十项检查出现问题,建议及时做进一步检查,明确诊断,并在医生指导下进行治疗,防止疾病恶化。
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