在应用吗替麦考酚酯时应注意以下事项:
1,用药开始时应该每两周监测血常规、肝功能,用药过程中如无副作用出现,每月定期检查血常规和肝功能,出现轻度异常时应至少每周检查一次,直至恢复正常再改为每月一次,半年内无副作用,可每三个月检查一次。
2,吗替麦考酚酯通常与激素合用,合用时激素剂量有可能叫单用时,稍小或减量稍快,有资料表明在部分原发性肾病综合征患者中,单用吗替麦考酚酯也有疗效。
3,吗替麦考酚酯不应与硫唑嘌呤同时合用,但吗替麦考酚酯停药后继续用硫唑嘌呤是可行的。
4,在临床上应尽可能提倡在生病理诊断指导下合理使用激素及免疫抑制剂,在由肾功能损害时,吗替麦考酚酯剂量应减少。
应用舍曲林时的注意事项有哪些?
临床上应用该药物时的注意事项有以下一些方面:
一,对该药过敏的患者,严重肝功能不全以及哺乳期妇女是禁用的。
二,服药七天左右一般可以见到疗效,服药的第二到第四周才能显现完全,对于强迫症的疗效则可能需要更长的时间。
三,肾功能不全的患者,由于该药经肾脏排泄,很少给药剂量,无需根据肾脏损害程度来进行调整。
四,避免用于不稳定性癫痫的患者,对于病情已经控制的癫痫患者应当密切监护,服药期间出现癫痫发作的患者均应停药。
五,驾车或操作机器的患者应当慎用该药。
六,服用单氧化酶抑制剂药物时或停用单氧化酶抑制药物十四日以内,不能服用该药,同样舍曲林停用后也需要两周以上才能开始,单胺氧化酶抑制剂的服用。
应用呋塞米时的注意事项有哪些?
在临床上应用呋塞米时注意事项有以下一些方面:
一、对磺胺类药物以及噻嗪类利尿药物过敏者,该药可能存在交叉过敏反应。
二、该药可能会导致血糖升高,尿糖阳性,尤其是糖尿病或糖尿病前期的患者,另外过度脱水可能会使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。
三、如无尿或严重肾功能损害者,糖尿病高尿酸血症或有痛风病史者,以及严重肝功能损害,急性心肌梗死,胰腺炎,有低钾血症倾向者,系统性红斑狼疮,以及前列腺肥大等应当慎用。
四、在合用洋地黄类药物和皮质激素类药物,肝肾功能损害者,应当查血电解质。用于降血压时,大剂量应用或用于老年人,注意检查血压。
五、该药剂量应从最小有效剂量开始,然后根据利尿反应调整剂量。
六、应注意补充钾盐与降压药合用时,后者剂量应当酌情进行调整。
七、少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时内仍无效则应当停止用药。
八、低钾血症,肝性脑病患者禁用。
九、哺乳期妇女慎用。
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